Význam epitelu dýchacích ciest v boji proti infekciám
Chrípka je vírusová infekcia, ktorá postihuje predovšetkým horné dýchacie cesty a priedušnicu. Pneumónia je pojem, ktorý charakterizuje zápalový proces priamo v pľúcnom tkanive. Pneumónia, komplikácia chrípky, je zvyčajne spôsobená baktériami. Ako spolu tieto dve zdanlivo odlišné choroby súvisia? Aby ste to pochopili, musíte pochopiť, ako funguje náš dýchací systém.
Trojročné bábätko sa za minútu nadýchne asi 30, za hodinu 1800 a počas dňa viac ako 43-tisíc. Zároveň stihne ísť do škôlky a porozprávať sa s minimálne 25 ďalšími deťmi a niekoľkými dospelými, povoziť sa s rodičmi metrom či autobusom počas dopravnej špičky, „zaskočiť“ na hodinku-dve večer. do supermarketu na potraviny a nakoniec sa povoziť vo výťahu so susedmi. Čo môžeme povedať o školákoch, ktorí aktívne krúžia na všetkých poschodiach svojej školy a večer stihnú navštíviť nejaký krúžok alebo oddiel. Vidíte, koľkým ľuďom čelí každý z nás každý deň? Teraz si predstavte, koľko rôznych vírusov a baktérií sa do nášho dýchacieho traktu dostane každý deň pri každom nádychu.
Sme obklopení nespočetnými mikroorganizmami rôzneho stupňa nebezpečenstva. Nevieme, nakoľko je zdravý človek, ktorý sedí vedľa mňa v metre. Prečo kýchal: je alergický na srsť vášho oblečenia alebo parfum, alebo je chorý na chrípku? A my sami nie sme bez hriechu. Nie každý z nás si pri najmenšom nádche sadne doma. A vzhľad dieťaťa s akútnym štádiom infekcie dýchacích ciest v škôlke už nikoho neprekvapuje. V tomto scenári sa zdá, že človek by mal byť celý rok chorý. Ale to sa nedeje. Ako sa nám darí byť väčšinu roka zdraví?
Faktom je, že naše telo má silný imunitný systém. Jeho štruktúra je veľmi ťažko pochopiteľná. Ale pokiaľ ide o imunitu proti infekciám dýchacích ciest, dôležitú úlohu tu zohrávajú mandle hltanového kruhu a ochranné vlastnosti epitelu dýchacieho traktu. Epitel (vnútorná škrupina) každej časti dýchacieho traktu má svoje vlastné štrukturálne znaky a svoje vlastné funkcie. V konečnom dôsledku je potrebné vdychovaný vzduch zohriať, zvlhčiť, očistiť od prachu a nebezpečných mikróbov. A s tými mikróbmi, ktoré napriek tomu prenikli do krvi, už bojujú bunky imunitného systému, ktoré neustále cirkulujú v krvi.
Ide o dobre koordinovanú prácu mandlí, dýchacieho epitelu a imunitných krviniek, ktoré umožňujú nášmu telu zostať zdravé. Ak je koncentrácia vírusových alebo bakteriálnych častíc príliš vysoká, telo je prepracované alebo stresované, potom sa u človeka objavia príznaky infekcie dýchacích ciest. Hovoríme, že človek je chorý.
U detí nie je imunitný systém ešte taký dokonalý ako u dospelých. Deti preto ochorejú častejšie, najmä vo veku, keď ešte len začínajú navštevovať detské kolektívy. Okrem toho majú niekoľkonásobne menej ochranných protilátok ako dospelí. Infekcie dýchacích ciest sa často vyskytujú s komplikáciami a rozsah liekov schválených na použitie v pediatrii je tým menší, čím je dieťa mladšie. Preto sa v detstve pripisuje očkovaniu veľký význam ako spôsob prevencie nebezpečných infekcií.
Nebezpečenstvo chrípky v detstve
Medzi rôznymi respiračnými vírusovými infekciami predstavuje chrípka osobitné nebezpečenstvo pre deti. Vírusy chrípky priamo infikujú bunky ciliárneho epitelu dýchacieho traktu. Strácajú svoj tvar, vyčerpávajú sa a už nemôžu vykonávať svoje ochranné funkcie. U dieťaťa sa objavia príznaky poškodenia dýchacích ciest: výtok z nosa, kašeľ, zdurenie lymfatických uzlín na krku.
Vírusové častice potom obchádzajú ochrannú bariéru dýchacieho traktu a vstupujú do krvného obehu. Masívne množenie vírusov v krvi vedie k vzniku ťažkej intoxikácie. Ďalšou zákernosťou vírusu chrípky je, že ovplyvňuje cievne steny, čím zvyšuje priepustnosť ciev. To vedie k poruchám mikrocirkulácie rôznych orgánov a tkanív. Čím je dieťa mladšie, tým je preňho ťažšie prejsť všetkými týmito patologickými procesmi.
Všeobecný toxický účinok vírusov vedie k výraznému zníženiu imunity chorého človeka, v súvislosti s ktorým sa stáva zraniteľným voči iným vírusovým a bakteriálnym infekciám. Dokonca aj tie mikróby, ktoré neustále žijú v dýchacom trakte a nespôsobujú ochorenie, s takým prudkým poklesom imunity a znížením ochranných vlastností sliznice sa stávajú pre dieťa veľmi nebezpečnými. Takže u detí na pozadí priebehu chrípky sa vyskytuje bakteriálny zápal stredného ucha, sínusitída, bronchitída, zápal pľúc a iné ochorenia.
Ďalej si podrobnejšie povieme o zápale pľúc, ako o jednej z najnebezpečnejších komplikácií chrípky. Pretože zápal pľúc s oneskorenou diagnózou alebo nesprávnou liečbou môže viesť k smrti malého pacienta. Našťastie zápal pľúc je častejšie fokálny alebo segmentový.
Ako mať podozrenie na zápal pľúc u dieťaťa s chrípkou?
Začnime tým, že nie vždy lekári diagnostikujú chrípku. Rovnako, keď lekár povie, že pacient má chrípku, nie vždy je pravda, že má chrípku. Výnimkou sú len tie prípady ochorenia, pri ktorých došlo k laboratórnemu potvrdeniu diagnózy. A nie vždy sa to deje na pozadí masovej chorobnosti ľudí.
V skutočnosti nie je také dôležité vedieť, ktorý konkrétny vírus sa stal vinníkom choroby. Napriek tomu je liečba všetkých respiračných infekcií rovnaká. Chrípka môže ľahko prejsť a nezanechať žiadne následky. Alebo možno infekcia respiračným syncyciálnym vírusom privedie dieťa k resuscitácii. Hlavná vec: sledovanie stavu dieťaťa, včasná registrácia komplikácií a včasná liečba.
Aké sú teda príznaky, ktoré naznačujú, že dieťa má akútnu respiračnú vírusovú infekciu (vrátane chrípky) komplikovanú zápalom pľúc?
- Náhle zhoršenie stavu dieťaťa.
- Znaky „druhej vlny“ v priebehu ochorenia: zvýšená intoxikácia, opäť zvýšenie teploty na vysoké hodnoty, zvýšenie slabosti.
- Kašeľ sa stáva častejším a mení svoj charakter. Ak bol predtým kašeľ suchý a obsedantný, potom pri zápale pľúc sa kašeľ stáva vlhkým a hlbokým.
- Objavujú sa príznaky respiračného zlyhania (dýchavičnosť, modrá koža, zrýchlený tep).
- Dieťa sa začne sťažovať na bolesť na hrudníku, ktorá sa zintenzívňuje pri nádychu, kašli.
- Chorý človek šetrí postihnutú stranu pri dýchaní, preto sa snaží ležať na postihnutej strane.
U detí prvého roka života nie je pneumónia sprevádzaná takými živými príznakmi. Rodičia sa môžu rozhodnúť nekontrolovať nič z vyššie uvedeného zoznamu. Preto sú práve bábätká ohrozené nepriaznivými následkami chrípky.

Z nejakého dôvodu má naša rodina hlúpu tradíciu – ochorieť na novoročné sviatky. Všetci mali minulý rok chrípku okrem mňa. Najprv ochorel manžel a najstarší 13-ročný syn. Nepamätám si, kto koho nakazil. Mali vysokú horúčku a silný kašeľ. Boli liečení ľudovými prostriedkami, pili Kagocel. Na 6. deň choroby sa obaja začali cítiť horšie, kašeľ zosilnel. Do domu zavolali lekára. Vyšetril oboch (aj manžela), nepočul pískanie. Ale povedal, že musíte piť antibiotiká. Pravdepodobne ide o bakteriálnu infekciu. Na druhý deň bolo dýchanie bolestivé, na hrudi bolo brnenie. Manžel veľmi ochorel, zavolali sme záchranku. Skončil teda na infekčnom oddelení. Potvrdili tam zápal pľúc. Ráno som sám dotiahol syna na obraz – tiež zápal pľúc! Doma ich ale liečili antibiotikami. Na druhý deň ráno ochorel najmladší syn, 5-ročný. Ako som si predstavovala, že bude mať aj zápal pľúc, hneď som utekala do lekárne po Tamiflu. A, mimochodom, pomohlo, všetko stálo trochu intoxikácie a mierneho kašľa. Alebo možno to nie je liekom, ale vakcína mu pomohla. Robili to v škôlke. Takmer celá skupina sa odmietla dať zaočkovať, ale my sme to urobili, pretože sa veľmi bojím chrípkových komplikácií. Manžel sa odmietol dať zaočkovať, lebo očkovaniu neverí. Urobil som to isté pre seba a dopadlo to dobre. Pre najstaršieho syna to neurobili, pretože ho najprv bolelo hrdlo a potom sme na to akosi zabudli. Tento rok sme si lámali hlavu s očkovaním už od konca augusta, aby sme všetko stihli.
Ako potvrdiť zápal pľúc u dieťaťa?
Dieťa, ktoré má chrípku, musí doma navštíviť miestny lekár. V závislosti od závažnosti ochorenia, jeho veku, sociálneho postavenia v rodine lekár volí frekvenciu návštev u každého jednotlivého dieťaťa. Ak na začiatku odošle odporúčanie do nemocnice, zápal pľúc sa zistí včas počas každodenných lekárskych obhliadok. Ale v prípade, že sa dieťa lieči doma, komplikácia môže byť „vynechaná“. Nie je nezvyčajné, že rodičia bijú na poplach, keď už je neskoro. Úlohou rodičov je preto pri najmenšom zhoršení stavu dieťaťa opäť zavolať lekára doma alebo sanitku.
Lekár môže pri vyšetrovaní dieťaťa, dokonca aj doma, navrhnúť zápal pľúc. Jeho hlavnými príznakmi bude oslabenie dýchania nad postihnutou oblasťou pľúc, počúvanie miestneho sipotu, skrátenie zvuku pri poklepaní na hrudník, oneskorenie chorej strany pri dýchaní atď.
Z doplnkových diagnostických metód je dôležitý všeobecný krvný test, pri ktorom sa objavia známky vrstvenia bakteriálnej infekcie a röntgenové vyšetrenie pľúc, pri ktorom sa priamo zviditeľní ohnisko zápalu.
Ako liečiť chrípku komplikovanú pneumóniou u detí?
Niektoré deti zostávajú na liečení doma, iné lekár pošle do nemocnice, ak sa ich stav zhorší. Lekár robí výber na základe veku pacienta, jeho individuálnych charakteristík, závažnosti jeho stavu.
Hoci rodičia majú právo odmietnuť navrhovanú hospitalizáciu, nemalo by sa to robiť. Faktom je, že kedykoľvek môže dôjsť k prudkému zhoršeniu stavu a jednoducho mu nebudú môcť poskytnúť potrebnú pomoc. A nemocnica má potrebné lieky, resuscitačné vybavenie, kvalifikovaných lekárov a sestry.
Pri liečbe bakteriálnej pneumónie sú dieťaťu predpísané antibiotiká, prostriedky na zlepšenie výtoku spúta, inhalácie, antipyretiká a iné symptomatické prostriedky, ako aj fyzioterapia, keď sa stav zlepší. Vo veľmi vážnom stave je dieťa liečené na jednotke intenzívnej starostlivosti a môže dokonca vyžadovať mechanickú ventiláciu.
Dalo sa vyhnúť zápalu pľúc?
Teraz je čas vrátiť sa k problematike očkovania proti chrípke. Všetky tie drobné následky očkovania v podobe lokálnych reakcií, možného výskytu ľahkých katarov a mierneho zvýšenia telesnej teploty nie sú nič v porovnaní s tým, čo dieťa zažije so zápalom pľúc. Áno, alergické reakcie na očkovanie sú, ale nevyskytujú sa častejšie ako pri iných vakcínach. Okrem toho očkovanie vykonáva v špeciálnej miestnosti vyškolená zdravotná sestra a samotná miestnosť je vybavená lekárničkou, ktorá obsahuje lieky na protišokové opatrenia.

Štúdie o úmrtiach na chrípku a výskyte jej závažných komplikácií naznačujú, že veľká väčšina týchto pacientov nebola proti chrípke očkovaná. Nepriaznivé následky chrípky ohrozujú aj tí, ktorí sa liečia sami a vyhľadajú lekársku pomoc príliš neskoro. Očkovanie proti chrípke nedáva 100% záruku, že dieťa alebo dospelý neochorie. Ale chráni pred ťažkými a komplikovanými formami infekcie vrátane zápalu pľúc.
Deti mladšie ako šesť mesiacov by sa nemali očkovať proti chrípke. Ako ich chrániť? Je potrebné zakoreniť sa vo všetkých ostatných rodinných príslušníkoch a nenavštevovať s bábätkom miesta s hromadnou zápchou ľudí bez potreby.
Netreba zabúdať ani na nutnosť očkovania detí proti pneumokokovej infekcii (od 2 mesiacov) a hemofilovej infekcii (od 3 mesiacov). Práve pneumokoky a Haemophilus influenzae spôsobujú u detí najčastejšie zápaly pľúc. Okrem toho sa tieto pneumónie vyznačujú osobitnou závažnosťou priebehu.
Na záver by sme chceli ešte raz povedať, aké dôležité je počúvať názor lekárov, absolvovať pravidelné lekárske prehliadky, včas zaočkovať všetkých členov rodiny, neliečiť sa a vyhľadať lekársku pomoc už pri prvých príznakoch akút. choroby.
Stiahnite si aplikáciu Chrípka a očkovanie
Prečítajte si tiež:
Ako porozumieť svojmu manželovi a udržať si vzťah
S čím sa to je, čo sú to antivitamíny, ako ovplyvňujú telo a prečo sú komplexy vitamínov viac zlé ako dobré
Vedci zistili, kde je najjednoduchšie dostať covid
Elektronické cigarety negatívne ovplyvňujú srdce a cievy
Prosperujúci seniori zistili závislosť od alkoholu
Diéta na urýchlenie metabolizmu
Ako sa chrániť pred hrubosťou a hrubosťou vo vzťahu
Najčastejšie mýty o zdravom stravovaní
Šťavnaté ryby, ako najlepšie variť
Nedari sa mi schudnut
Tajomstvo líčenia, 6 spôsobov nanášania červeného rúžu
Kolko kg schudnut za mesiac
Pilates pre začiatočníkov, pravidlá domáceho cvičenia
Ako spriechodnit cievy
Potraviny na krcove zily
Typy používaných produktov intímnej hygieny
Čo zahŕňa plánovanie tehotenstva pre mužov
Jednoduché prostriedky na čierne bodky na tvári
Top 6 medicínskych technológií roku 2015
Športový tréning počas menštruácie, odporúčané cvičenia