Klinické príznaky a liečba Parkinsonovej choroby

Klinický obraz Parkinsonovej choroby

V klinickom obraze pri Parkinsonovej chorobe vystupujú do popredia poruchy hybnosti.

Primárnym príznakom je chvenie alebo tremor. V tomto prípade je najcharakteristickejší tremor pokoja, možno však pozorovať aj chvenie počas pohybu.

Pacienti s touto diagnózou môžu mať obmedzené tempo a rozsah pohybu. V počiatočných štádiách je tento príznak sotva viditeľný a je zistený iba počas špeciálnych testov. Pomalosť pohybov sa pozoruje pri vykonávaní akýchkoľvek, dokonca aj tých najzákladnejších činností, napríklad pri čistení zubov. Klesá aj počet pohybov, ako aj ich amplitúda.

Ďalším charakteristickým príznakom je posturálna nestabilita, ktorá sa prejavuje ťažkosťami pri udržiavaní rovnováhy v určitej polohe.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť klinické príznaky, ako sú problémy so spánkom, ťažkosti s prehĺtaním jedla, porucha reči, strata nadobudnutých vedomostí a zručností, znížená schopnosť učiť sa a mnohé ďalšie.

V závislosti od závažnosti motorických porúch je zvykom rozlišovať niekoľko stupňov závažnosti Parkinsonovej choroby:

• I. stupeň – jednostranná porucha hybnosti;
• Druhý stupeň – obojstranné poruchy hybnosti bez posturálnej nestability;
• Tretí stupeň – mierna posturálna nestabilita;
• Štvrtý stupeň – motorická aktivita je výrazne narušená, ale pacient môže stáť a pohybovať sa bez pomoci cudzích ľudí;
• Piaty stupeň – nezávislý pohyb je nemožný.

Princípy liečby Parkinsonovej choroby

Ak sa diagnostikuje Parkinsonova choroba, liečba sa má začať čo najskôr. Hlavným cieľom liečby je obnovenie stratených funkcií pomocou čo najnižších dávok liekov.

Aké lieky možno použiť na liečbu Parkinsonovej choroby? V prvom rade to zahŕňa lieky levodopy. V roku 2016 vedci z Ruskej lekárskej akadémie ďalšieho odborného vzdelávania publikovali štúdiu, ktorá zistila, že prípravky levodopy sú v súčasnosti najúčinnejšími liekmi na Parkinsonovu chorobu.

Okrem toho sa môžu použiť agonisty dopamínových receptorov, selektívne inhibítory MAO, amantadín. Vyššie uvedené lieky sa používajú ako monoterapia, tak aj v rôznych kombináciách.

Upozorňujeme, že samoliečba Parkinsonovej choroby je neprijateľná. Len lekár môže zvoliť správny terapeutický režim.