Besnota, príčiny a príznaky

Pôvodcom tohto ochorenia je vírus besnoty nazývaný Neuroryctes rabid. Obsahuje ribonukleovú kyselinu a je dosť nestabilný voči environmentálnym faktorom. Presnejšie povedané, tento vírus je veľmi citlivý na priame ultrafialové lúče, dezinfekčné prostriedky a vysoké teploty. Vplyv antibakteriálnych liekov naň nemá žiadny deštruktívny účinok.

Vírus besnoty predstavuje hrozbu pre väčšie percento zvierat a najčastejšie sa vyskytuje u psov a líšok. To však neznamená, že túto chorobu nemôžu prenášať aj iné zvieratá. V tomto prípade je choré zviera nebezpečné nielen v čase objavenia sa klinického obrazu, ale aj niekoľko dní pred objavením sa prvých príznakov. Ako už bolo spomenuté, patogén sa prenáša slinami pri uhryznutí infikovaným zvieraťom.

Mechanizmus rozvoja besnoty spočíva v tom, že po preniknutí vírusu do ľudského tela cez poranenú kožu sa začne šíriť pozdĺž nervových vlákien. Okrem toho nemožno vylúčiť ani hematogénne a lymfogénne cesty šírenia patogénu. Vďaka svojim patogénnym vlastnostiam môže tento vírus zvýšiť neuroreflexnú excitabilitu a spôsobiť poškodenie centrálneho nervového systému organického alebo funkčného charakteru. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že dochádza k poškodeniu bunkových a tkanivových štruktúr mozgu a je zaznamenaný výskyt krvácania a edému. Následne sa vyvinie nezvratný nekrotický proces. V dôsledku toho sú všetky životne dôležité funkcie tela inhibované, čo končí smrťou.

Besnota sa najčastejšie vyskytuje u ľudí žijúcich vo vidieckych oblastiach. Je to spôsobené tým, že sú vo väčšom kontakte s rôznymi zvieratami. S tým súvisí aj vysoké percento ochorenia u detí a dospievajúcich.

Príznaky besnoty u ľudí

Besnota sa u ľudí nezačne prejavovať ihneď po uhryznutí. Od okamihu kontaktu s infikovaným zvieraťom do objavenia sa prvých príznakov spravidla uplynie niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Najkratšia inkubačná doba je typická pre tých ľudí, ktorých uhryznutie padlo na tvár alebo krk.

Klinický obraz besnoty u ľudí sa vyvíja v troch štádiách, ktoré sa striedajú jedna po druhej. Uvádzajú sa tieto kroky:

• Depresia;
• psychomotorická agitácia;
• ochrnutie.

Prvý stupeň tohto ochorenia je charakterizovaný postupnou depresiou stavu chorého človeka. Začína si všímať zníženie chuti do jedla, poruchy spánku a celkový depresívny stav. Dochádza k bezdôvodným záchvatom podráždenosti a strachu, ktoré sú nahradené úplnou apatiou. Charakteristický je častý výskyt bolestí hlavy. Paralelne s tým sa objavila subfebrilná telesná teplota a syndróm bolesti v mieste, kde bolo zaznamenané uhryznutie. V niektorých prípadoch sa miesto uhryznutia môže znova zapáliť s príznakmi jasnej hyperémie a edému. V tomto štádiu chorý človek často pociťuje rôzne nepríjemnosti z vnútorných orgánov, a to srdca a tráviaceho systému.

Besnota u človeka v štádiu psychomotorickej agitácie sa vyznačuje výskytom rôznych výrazných obáv. Zároveň takéto obavy privádzajú človeka do panického stavu a sú sprevádzané neadekvátnym správaním. Stojí za zmienku, že vznikajúci strach sa môže týkať absolútne akéhokoľvek javu, napríklad vody alebo vzduchu. V čase záchvatu paniky sa chorý človek stáva hyperexcitabilným a agresívnym. Nemôže normálne dýchať ani sa pohybovať. S progresiou patologického procesu sa epizódy takýchto obáv stávajú častejšie a dlhšie. Často sú sprevádzané sluchovými alebo zrakovými halucináciami.

Nasleduje tretie štádium besnoty – paralytická. Práve v tomto štádiu sú utlmené všetky životné funkcie tela a človek umiera. V prvých hodinách tohto štádia môže nastať pocit, že pacient sa zlepšuje. Stáva sa pokojnejším, už nemá zvýšenú motorickú excitabilitu. Tento pocit je však klamlivý. Po chvíli dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, poklesu krvného tlaku a zrýchleniu srdcovej frekvencie. Na tomto pozadí dochádza k ochrnutiu končatín a neskôr celého tela. Dochádza k inhibícii činnosti kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, čo vedie k smrti.

Diagnóza vírusu besnoty

Besnota je stanovená na základe klinického obrazu a anamnézy. Existuje niekoľko metód, ktorými je možné patogén izolovať. Všetky sú však dosť prácne a prakticky sa nepoužívajú.

Pravidlá očkovania proti besnote a jej prevencia

V súčasnosti sa na túto chorobu nenašla žiadna liečba. Jediným spôsobom, ako zabrániť rozvoju patologického procesu, je okamžité očkovanie proti besnote. Stojí za zmienku, že vakcína by mala byť doručená čo najskôr po uhryznutí podozrivým zvieraťom.

Vakcína sa podáva intramuskulárne päťkrát: prvý deň, tretí deň, siedmy deň, štrnásty deň a dvadsiaty ôsmy deň. Potom sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme edému, hyperémie a bolestivosti v mieste vpichu. Okrem toho sa môže zvýšiť telesná teplota, ale to nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo.

Na prevenciu tohto ochorenia sa odporúča vyhnúť sa kontaktu s voľne žijúcimi zvieratami a vykonávať rutinné očkovanie domácich zvierat.