Ne. nov 10th, 2024

Dobrá a správna starostlivosť o nohy je dôležitou súčasťou života s cukrovkou. Je to spôsobené tým, že aj drobné poranenia môžu spôsobiť vznik nehojacich sa vredov alebo provokatérov nebezpečných infekcií. Ak pacient správne nekontroluje hladinu cukru v krvi, vzniká periférna neuropatia a angiopatia, hroziace komplikácie až po amputáciu. Aby sa predišlo akýmkoľvek komplikáciám z nôh, je potrebné pravidelné stretnutie s lekárom – endokrinológom, neurológom alebo chirurgom.

Kedy a kto potrebuje stretnutie s lekárom?

Kedy a kto potrebuje návštevu lekára?

Pri diagnostikovaní diabetes mellitus je potrebné pravidelné stretnutie s endokrinológom, ktorý bude sledovať hladinu cukru v krvi a dá odporúčania na liečbu. Okrem toho, kým sa pacient učí so svojou chorobou žiť, bude neustále v kontakte s odborníkom na telefónnom čísle +7 (499) 519-32-56 a osobne počas ďalších návštev. Okrem endokrinológa je na sledovanie stavu zraku potrebné pravidelné stretnutie s oftalmológom, pretože cievy sietnice sú veľmi citlivé na lézie na pozadí kolísania hladiny cukru v krvi.

Okrem toho budete potrebovať pravidelné stretnutie s neurológom na sledovanie stavu periférnych nervov. Najčastejším problémom pri cukrovke je periférna neuropatia – poškodenie nervových zakončení na dolných končatinách s poruchou citlivosti a rizikom komplikácií.

Problémy s citlivosťou a drobné poranenia kože

Lekári sa domnievajú, že vinníkom neuropatie a poškodenia kože je zlá kontrola hladiny cukru v krvi s progresiou cukrovky. Zjednodušene povedané, nervy sú „cukrované“, takže pri poškodení kože a pod ňou ležiacich tkanív nevedú dobre signály bolesti, trpí citlivosť dolných končatín. Menej často trpia neuropatiou iné časti tela a ruky.

Podľa štatistík má 60 až 70 % ľudí s cukrovkou nejakú formu periférnej neuropatie a riziko sa progresívne zvyšuje s vekom.

Príznaky periférnej neuropatie pri cukrovke

Neuropatia má mnoho príznakov, ale najzreteľnejším z prejavov je strata citlivosti v nohách. Koža je suchá, bledá, je tu pocit necitlivosti, bolestivé impulzy sú slabo pociťované a časom môžu úplne zmiznúť. Tieto príznaky môžu byť nebezpečné z niekoľkých dôvodov. Bez toho, aby cítil bolesť v nohách a nevšimol si kožné lézie na chodidle, môže sa pacient zraniť, trieť si nohu topánkami alebo prepichnúť ostrým predmetom. V dôsledku toho sa vytvorí rana, ktorá sa zle hojí a infikuje, alebo sa tvoria trofické vredy, ktoré sa liečia mimoriadne ťažko. Ak je koža na zadnej strane chodidla poškodená, pacient nemusí poškodenie nielen cítiť, ale ani ho nevidí. Preto sa diabetikom odporúča týždenné vyšetrenie chodidiel (môžete použiť zrkadlo alebo požiadať príbuzných o kontrolu kože chodidla a medziprstových priestorov).

Ďalšie príznaky neuropatie, ak pacient ešte nemá zhoršenú citlivosť na chodidle, zahŕňajú bolesť, pálenie, brnenie a nepohodlie pri dotyku. Tieto príznaky sa zhoršujú v noci a môžu byť znepokojujúce. Postupné zhoršovanie citlivosti v nohách je však príznakom, ktorý lekárov najviac znepokojuje.

Infekcia rany a riziko amputácie

Infekcia rany a riziko amputácie

Ak si pacient zlomí kožu na nohe a nevie o tom, môže sa vyvinúť infekcia. Otvorené a nehojace sa rany na koži sú živnou pôdou pre rôzne baktérie. Neliečená rana a rozvíjajúca sa infekcia sú nebezpečné v dôsledku poškodenia hlbších tkanív, čo vedie k vážnemu poškodeniu chodidla, ktoré si vyžaduje amputáciu. Práve podiel pacientov s cukrovkou tvorí najväčšie percento amputácií nohy (aj opakovaných). Ak je telo oslabené a infekcia je ťažká a agresívna, môže to viesť až k smrti pacienta, najmä v starobe.

Liečba diabetickej neuropatie: kontrola hladiny cukru v krvi

Diabetická neuropatia môže byť mimoriadne nepríjemný stav. Pacienti, ktorí s tým žijú, skúšajú všemožné prostriedky na zlepšenie svojho stavu.

Pred začatím liečby diabetickej neuropatie lekár pravdepodobne vykoná sľubné laboratórium, hladinu cukru v krvi a ďalšie údaje, aby sa uistil, že problém nemá inú príčinu. Podobné príznaky môžu spôsobiť napríklad poruchy štítnej žľazy, nedostatok vitamínov, otrava ťažkými kovmi a dokonca aj alkoholizmus.

V počiatočnom štádiu sa môžu odporučiť anestetické krémy aplikované na pokožku nohy. Môžu obsahovať kapsaicín, látku nachádzajúcu sa v štipľavej paprike alebo lidokaínové náplasti. Niektorí lekári predpisujú doplnky výživy obsahujúce vitamín B1, B12, B6 alebo folát. Predpokladá sa, že tieto vitamíny pomáhajú znižovať bolesť, necitlivosť a mravčenie spojené s poškodením nervov. Počas liečby je nevyhnutné kontrolovať hladinu cukru v krvi, aby nedošlo k predĺženej hyperglykémii.

Ak krémy alebo vitamíny neposkytujú dostatočnú úľavu, ďalším krokom sú perorálne lieky. Môžu zahŕňať niektoré antidepresíva, ako je nortriptylín alebo duloxetín, alebo lieky bežne používané na liečbu bolesti nervov, ako je gabapentín a pregabalín. Zistilo sa, že antidepresíva pomáhajú zvládať symptómy diabetickej neuropatie, aj keď ľudia, ktorí ich užívajú, nemajú depresiu.

Bohužiaľ, diabetická neuropatia je náchylná na progresiu a je celoživotným problémom. Lekári sa snažia čo najviac zmierniť nepohodlie a predchádzať infekciám a trofickým vredom.

Prevencia diabetickej neuropatie

Ak má pacient cukrovku, vždy existuje riziko vzniku diabetickej neuropatie na chodidlách. Neustále sledovanie hladiny cukru v krvi je jedným zo spôsobov, ako znížiť riziko patológie alebo minimalizovať progresiu symptómov. Existuje tiež niekoľko tipov, ktoré môžu pomôcť znížiť riziko problémov spôsobených diabetickou neuropatiou:

  • Pravidelná kontrola u endokrinológa alebo neurológa, chirurga.
  • Nosenie topánok aj doma, aby ste predišli drobným zraneniam.
  • Keď sa citlivosť znižuje, mali by sa vykonávať pravidelné kontroly kože na chodidle.
  • Je dôležité vyhýbať sa zlým návykom, pretože zhoršujú neuropatiu.

Prečítajte si tiež:
Biochemický krvný test, je možné ho dešifrovať sami
„Nemám 18“ Nicole Scherzinger odhaľuje svoj vek, keď sa snaží tancovať na hit Cardi B
Kríza stredného veku, čo robiť
Kapustová diéta na chudnutie, vlastnosti a výsledky
Dermatitída z horlivosti
Mýty a pravda o akné, tajomstvách zdravej pleti
Najlepší cievny chirurg na slovensku
Wikipedia vyhlásila, že je nekompetentný vo veciach medicíny
Rehabilitácia krásy vlasov po mori
Bojujte za kvalitu
Nebezpečenstvo možnosti delta pre deti je prehnané
Alli tabletky na chudnutie cena
Ako variť Pu erh
Robin Wright sa vydala
Ako uložiť dieťa do postele bez prsníka alebo fľaše
Aké frázy ničia vzťahy s mužom
Štátny dietológ, ako získať radu lekára
Krása spod skalpela, celá pravda o rinoplastike
Celkový trijódtyronín (T3 všeobecný, celkový trijódtyronín)
Lekár označil mikroelement zodpovedný za ťažký covid