Čo je to nízkosacharidová diéta pre diabetes 1. typu

Najdôležitejšie pri liečbe cukrovky 1. typu je udržiavanie stabilnej hladiny cukru v krvi. Tento záver urobil doktor Richard Bernstein, diabetik so „skúsenosťou“ 70 rokov. Experimentovaním so stravou a meraním hladiny cukru domácim glukomerom 6-8-krát denne si uvedomil, že iba zníženie množstva sacharidov pomáha vyhnúť sa glukózovým skokom. Počas niekoľkých rokov Dr. Bernstein zistil, že 1 g sacharidov zvýšil jeho cukor o 0,28 mmol/l a 1 jednotka inzulínu z hovädzieho dobytka alebo ošípaných znížila cukor o 0,83 mmol/l.

Zmenou stravy sa americký lekár čiastočne zbavil komplikácií spôsobených cukrovkou, zlepšil pohodu a predĺžil život na niekoľko desaťročí.Podstatou nízkosacharidovej diéty je celkové zníženie množstva sacharidov a ich nahradenie bielkovinmi. Bernsteinova diéta pri cukrovke normalizuje hladinu cukru po 2-3 dňoch po jej začatí. Indikátory po jedle nepresahujú 5,3-6,0 mmol / l. Presné výpočty dávok inzulínu, užívanie špeciálnych tabletiek, vyvážená strava s 50 – 60 % sacharidov v strave takýto efekt neprináša.

Výhody

Nízkosacharidová diéta pre diabetes 1. typu je progresívna myšlienka, ktorú nie všetci moderní endokrinológovia podporujú. Ak pacient dodrží tento výživový systém, postupne sa vzdá drahých udržiavacích liekov, čo nie je výhodné pre farmaceutický priemysel. Pre ľudské zdravie má nízkosacharidová diéta mnoho výhod:

• podporuje funkciu pankreasu;
• znižuje odolnosť buniek voči inzulínu;
• udržiava trvalo dobrú hladinu cukru;
• pomáha kontrolovať hmotnosť;
• pomáha čistiť cievy od „zlého“ cholesterolu;
• udržiava normálny krvný tlak;
• znižuje riziko komplikácií z ciev, obličiek, nervového systému, očného pozadia.

Slabé stránky

Osoba, ktorá je zvyknutá jesť cukor a uhľohydrátové potraviny, bude mať problém prejsť na Bernsteinovu diétu. Zo začiatku môže byť pacient s cukrovkou hladný, ale potom si telo zvykne na zmeny. Najťažšie je to u pacientov s komplikáciami v obličkách. Pri pokročilej diabetickej nefropatii je nízkosacharidová diéta kontraindikovaná. V roku 2011 štúdia americkej lekárskej fakulty dospela k záveru, že diéta s nízkym obsahom sacharidov môže vyvolať rozvoj diabetickej nefropatie. Experiment sa uskutočnil na myšiach.

Pravidlá výživy

Najdôležitejším bodom nízkosacharidovej diéty pri cukrovke 1. typu je výpočet množstva sacharidov. Hmotnosť sacharidov sa určuje individuálne s prihliadnutím na pohlavie, vek a hmotnosť osoby, hodnoty glykémie nalačno a 1-2 hodiny po jedle. Množstvo vedcov sa domnieva, že je potrebné obmedziť príjem sacharidov na 30 g denne. Iní zdravotníci nepripúšťajú výraznú redukciu a odporúčajú zjesť až 70 gramov sacharidov. Richard Bernstein vyvinul túto schému pre dospelého s hmotnosťou 64 kg: 6 g sacharidov ráno, 12 g na obed a večer.

Nízkosacharidová diéta pre diabetes 1. typu začína experimentom. Osoba konzumuje povolené potraviny, meria hladinu cukru v krvi a sleduje ukazovatele v dynamike. Ak jedlo nespôsobí skok v glykémii, je ponechané v strave. Všeobecné pravidlá energetického systému:

• Povolené množstvo sacharidov vydeľte 3 jedlami.
• Naplánujte si jedálny lístok na týždeň dopredu a držte sa plánu bez odchýlok. Je neprípustné dávať si slack – vtedy budete musieť znížiť cukor.
• Jedzte len vtedy, keď cítite skutočný hlad. Prejedanie je prísne zakázané! Akékoľvek jedlo skonzumované v nadmernom množstve spôsobí prudký nárast hladiny cukru v krvi.
• Jedzte rovnaké množstvo sacharidov a bielkovín vo všetkých jedlách každý deň. Produkty by mali byť rôzne, no obsah živín v nich je štandardný.
• Cukor je potrebné kontrolovať až 8-krát denne, niekedy aj v noci. Po použití nového prípravku si merajte hladinu glykémie 5 minút po jedle, potom po 15, 30, 60 minútach. Urobte si zoznam potravín, ktoré neovplyvňujú glukózu a ktoré vyvolávajú jej zvýšenie. Je obzvlášť dôležité skontrolovať, či sa v potravinách „hraničných“ nenachádza cukor: paradajková šťava, tvaroh, vlašské orechy atď.

Zoznam potravín s nízkym obsahom sacharidov pre diabetikov

Zoznam povolených potravín nie je nijak zvlášť nápadný, pokiaľ ide o rozmanitosť, ale osoba s cukrovkou nemá na výber: musí zmeniť stravu, inak sa dramaticky zhorší kvalita ich života. Povolené potraviny s nízkym obsahom uhľohydrátov:

• mäso a hydina: hovädzie, teľacie, kuracie, králičie, morčacie;
• stredne tučné a nízkotučné druhy rýb: zubáč, pstruh, treska, karas atď.;
• všetky druhy morských plodov;
• vajcia;
• zelená zelenina: kapusta, morské riasy, uhorky, špenát, zelená cibuľa, surová cibuľa (veľmi málo), čerstvé paradajky (2-3 kusy), feferónky, zelené fazuľky, baklažán (test);
• zelená: kôpor, koriander, petržlen;
• huby;
• avokádo;
• mliečne výrobky: tučná smotana, prírodný plnotučný jogurt, kefír, akýkoľvek syr okrem fety, maslo, tvaroh (1 – 2 polievkové lyžice, test);
• sójové výrobky: mlieko, múka (v obmedzenom množstve);
• prírodné korenie;
• orechy: lieskové orechy, para orechy (nie viac ako 10 kusov naraz);
• nápoje: káva, čaj, kola bez cukru, minerálka a čistá voda.

Zakázané produkty

Pacient s diabetom 1. typu má prísne zakázané rýchlo stráviteľné sacharidy, nezdravé tuky, potraviny so skrytým cukrom. Zoznam potravín, ktoré by nemali byť v jedálničku:

• stolový cukor;
• sladkosti vrátane „pre diabetikov“;
• med;
• akákoľvek múka a cestoviny;
• chlieb;
• obilniny: raž, pšenica, ovsené vločky, ryža, kukurica, jačmeň, proso;
• pohánková kaša;
• zelenina: mrkva, repa, zemiaky, paprika, fazuľa, hrášok, strukoviny, varené paradajky, tekvica;
• tučné bravčové mäso, klobásy;
• margarín;
• kaviár, rybie konzervy, údené a solené ryby;
• akékoľvek ovocie a bobule vrátane grapefruitov, zelených jabĺk, citrónov, čučoriedok;
• ovocné šťavy;
• plnotučné, odstredené, kondenzované mlieko, kyslá smotana;
• všetky polotovary;
• konzervované polievky;
• balzamikový ocot;
• produkty s náhradami cukru: s dextrózou, glukózou, fruktózou, laktózou, xylitolom, kukuričným a javorovým sirupom, maltodextrínom, sladom;
• sóda;
• alkohol, sýtené nápoje, limonáda, kompót, šípkový vývar.

Prechod na diétu s nízkym obsahom sacharidov

Na reguláciu cukrovky 1. typu sa musíte pripraviť na prechod na Bernsteinov výživový systém. Naučte sa vypočítať dávku „predĺženého“ a „krátkeho“ inzulínu v závislosti od glykémie. Keď sa množstvo sacharidov v strave zníži, cukor sa vyrovná a potreba inzulínu sa zníži. Aby ste sa vyhli hypoglykémii, musíte upraviť dávku injekcie. Vždy majte poruke glukomer a glukózové tablety, aby ste v prípade prudkého poklesu cukru mohli včas zareagovať.

Za 1-2 týždne musíte vykonať zvýšenú kontrolu hladiny cukru v krvi. Do tabuľky si zapíšte ukazovatele glykémie, čo ste jedli, v akom množstve, aký inzulín ste si aplikovali, aké tabletky ste užili. Počas tejto doby je žiaduce zistiť, koľko každý 1 g zjedených sacharidov zvyšuje cukor. Postupne znižujte množstvo sacharidov a zároveň testujte hladinu glykémie.

Určite množstvo bielkovín, ktoré potrebujete na dosiahnutie sýtosti. Zároveň sa spoľahnite na vlastné pocity a tabuľky o obsahu bielkovín / tukov / sacharidov (BJU) vo výrobkoch. Napríklad sa rozhodnete, že na obed potrebujete zjesť 50 g čistých bielkovín (asi 250 g bielkovín). Jedzte toto množstvo jedla a uvidíte, koľko hladu sa zmiernilo, ako sa správala hladina cukru v krvi. Ak vám váš výkon a pohoda nevyhovujú, znížte alebo zvýšte množstvo bielkovín a upravte dávku inzulínu.

Čo treba zvážiť pri zostavovaní jedálneho lístka

Pri plánovaní stravy je potrebné vziať do úvahy tri hlavné ukazovatele, ktoré charakterizujú produkty:

1. Glykemický index (GI) je číselný ekvivalent toho, do akej miery konkrétna potravina zvyšuje hladinu cukru. Čím vyššia hodnota (maximálne 100), tým vyššia je schopnosť potraviny zvyšovať glykémiu.
2. Inzulínový index (II) je miera, ktorá ukazuje, koľko hormónu je potrebné na to, aby sa hladina cukru v krvi vrátila na normálnu úroveň po zjedení konkrétneho jedla.
3. Nutričná hodnota – hmotnosť BJU v 100 g produktu.

Pacient s diabetom 1. typu musí vedieť, že tepelná úprava zvyšuje GI produktu. Surová zelenina má nižšiu sadzbu a to treba brať do úvahy pri výpočte dávky inzulínu. Pacient môže jesť varené vo vode a dusené, pečené, dusené jedlá. Pre väčšinu diabetikov je ťažké eliminovať nárast cukru po raňajkách. Aby ste tento problém vyriešili, musíte ráno zjesť 2-krát menej sacharidov ako na obed a večeru, prípadne sacharidy do raňajkového menu vôbec nezaradiť. Večera by mala byť najneskôr o 18:30.

Medzi hlavnými jedlami môže byť občerstvenie, ale nie je potrebné. Pri správnej diéte s nízkym obsahom sacharidov pacient nepotrebuje ďalšie jedlo, pretože hladina cukru v krvi zostáva stabilná. Ak dôjde k poruchám v systéme výživy, môže sa zvýšiť hlad. Občerstvenie by malo byť bielkovinové a po nich by ste mali sledovať hladinu cukru v krvi. Jesť je povolené len vtedy, keď je predchádzajúce jedlo úplne strávené.

Ponuka

Jedálniček si každý zostavuje individuálne a je vhodné ho ukázať progresívnemu endokrinológovi. Veľkosť porcie sa vyberá nezávisle. Nízkosacharidová diéta pre diabetikov zabezpečuje korekciu dávok inzulínu – to je veľmi dôležitý bod! Ak pacient dobre nerozumie zvláštnostiam užívania inzulínu, Bernsteinov systém výživy nebude plne účinný. Vzorové menu na 3 dni:

Recepty

Nízkosacharidová diéta pre diabetes 1. typu vylučuje obilniny, cestoviny, akýkoľvek chlieb (dokonca aj raž), cukor, ovocie a mnoho ďalších potravín, na ktoré sú ľudia zvyknutí už roky. sa nahrádzajú zeleninou, mäsom, rybami, vajcami, syrmi atď. Z týchto surovín sa dajú pripraviť vynikajúce jedlá, ktoré dodajú telu energiu, vitamíny a minerály. Vybrali sme chutné recepty na nízkosacharidovú diétu pre diabetikov.

Pivovarský guláš

• Čas: 90 minút.
• Počet porcií: 6 osôb
• Kalorický obsah misky: 2900 kcal (128 kcal / 100 g).

Jemné mäso je veľmi chutné, jemné a voňavé. Recept pre diabetikov 1. typu bol mierne upravený – pôvodná verzia obsahuje aj pšeničnú múku a červenú papriku. V každom prípade, keď jedia jedlo prvýkrát, pacient s cukrovkou by mal otestovať hladinu cukru, pretože medzi zložkami sú „hraničné“ produkty. V hotovom jedle by ste nemali jesť cibuľu a omáčku.

Zložky:

• hovädzie mäso – 1 kg;
• tuk – 100 g;
• cibuľa – 2 ks.;
• cesnak – 6 strúčikov;
• pálivá paprika – 1 ks.;
• paradajková pasta – 5-6 polievkových lyžíc. l.;
• rasca – 1 lyžička;
• tmavé pivo – 1 l.

Spôsob varenia:

1. Hovädzie mäso nakrájajte na kocky, cesnak pretlačte cez lis a zmiešajte s mäsom.
2. Bravčovú masť nakrájame na prúžky, opražíme na kvapke rastlinného oleja.
3. Cibuľu nakrájajte na polkolieska, pridajte k masti. Pridáme kmín a dusíme, kým cibuľa nezmäkne.
4. Pridajte paradajkovú pastu, premiešajte a varte ešte 1 minútu.
5. K ingredienciám pridajte mäso s cesnakom, produkty zalejte pivom.
6. Jedlo osolíme, panvicu alebo kotlík prikryjeme pokrievkou a na miernom ohni dusíme, kým sa mäso neuvarí.

Filé z rýb v syrovom suflé

• Čas: 40 minút.
• Počet porcií: 4 osoby.
• Kalorický obsah misky: 1930 kcal (144 kcal / 100 g).

Jemná ryba v oblaku syra a vaječného suflé sa topí v ústach. Najlepšie na tom je, že v miske nie je ani gram škodlivého cukru, čo je pre pacientov s cukrovkou 1. typu mimoriadne dôležité. Varenie zvládne aj začiatočník. Po tom, čo raz ochutnáte ryby v tomto výklade, budete si to chcieť zopakovať znova a znova. K jedlu sa hodí filet z halibuta, platesy, morského vlka, pangasia.

Zložky:

• filé z ryby – 4 ks.;
• tvrdý syr – 75 g;
• kuracie vajce – 5 ks.;
• maslo – 2 lyžice. l.;
• soľ – 1,5 lyžičky;
• korenie – podľa chuti.

Spôsob varenia:

1. Fileto zrolujte do rúrok, zviažte niťami a opečte na masle do polovice.
2. Rybu posypte soľou a korením, odstráňte šnúrky.
3. Do formičiek na muffiny vymastených maslom vkladajte po jednom rybie rolky.
4. Syr nasekajte na hrubom strúhadle, potrite ho žĺtkami.
5. Vaječné bielky vyšľaháme na tuhý sneh.
6. Zmiešajte syr, žĺtky a bielky, ihneď nalejte do foriem s rybami.
7. Misku musíte piecť v rúre vyhriatej na 220 °C. Čas – 15 minút. Znakom pripravenosti je nádhera suflé, vyprážaná vrchná kôrka.

Paštéta pre diabetikov

• Čas: 35 minút.
• Počet porcií na osobu: 8
• Kalorický obsah misky: 2090 kcal (140 kcal / 100 g).

Ako veľmi sa chce človek s cukrovkou 1. typu potešiť jedlami, ktoré jedia zdraví ľudia! Predložený recept na paštétu vám pomôže túto túžbu uskutočniť.Nenatierajte si ju na chlieb, ale môžete ju jesť s dusenou zeleninou alebo s miešanými vajíčkami. Po zjedení paštéty nezabudnite sledovať glykémiu, pretože jedlo obsahuje cibuľu.

Zložky:

• kuracia pečeň – 300 g;
• kuracie filety (dvojité) – 1 ks;
• smotana 15 % – 500 ml;
• cibuľa – 2 ks.;
• cesnak – 2 strúčiky;
• rastlinný olej – 2 polievkové lyžice. l.;
• Provensálske bylinky, soľ podľa chuti.

Spôsob varenia:

1. Uvarte pečeň a kuracie prsia do mäkka.
2. Nakrájajte cibuľu na malé kúsky, opečte dozlatista.
3. Do cibule nalejeme smotanu, pridáme korenie, soľ, omáčku trochu prevaríme. Pridajte mletý cesnak.
4. Kura, pečeň a omáčku rozmixujte v mixéri. Paštéta je hotová.