Probiotiká proti dysbakterióze pri užívaní liekov

Čo je normálna črevná flóra

Je známe, že v ľudskom čreve žije asi 50 biliónov baktérií. Ak ich odvážite, bude to asi jeden kilogram. Z hmoty výkalov tvoria viac ako polovicu (asi 60 %). V črevách žije viac ako 100 rôznych druhov mikroorganizmov, no najbežnejších je hlavných 30. Sú medzi nimi bakteroidy, enterokoky, E. coli, Klebsiella, laktobacily, Staphylococcus aureus, bifidobaktérie, protey, klostrídie a mnohé ďalšie.

Ako človek vôbec existuje, ak v ňom žijú také nebezpečné mikróby? V skutočnosti zvyčajne nespôsobujú žiadnu škodu, ale žijú s nami v symbiotickom vzťahu. Poskytujeme im potravu a veľmi príjemné prostredie a pomáhajú pri trávení potravy. Výsledkom je, že väčšina ľudí nemá ani potuchy o ich existencii.

Nasýtenie baktériami v tráviacom trakte nie je rovnaké. Žalúdok, dvanástnik a začiatočné úseky tenkého čreva sú prakticky sterilné, pretože tam prevláda pre nich agresívna kyslá flóra (žalúdočné žľazy produkujú kyselinu chlorovodíkovú). V odľahlejších častiach tenkého čreva sa už nachádza 10-100 miliónov rôznych mikroorganizmov, v hrubom čreve je ich oveľa viac – od 1 do 1000 miliárd. Najviac „znečisteným“ úsekom je konečník, je tam viac ako 400 druhov rôznych mikróbov a ich obsah niekedy presahuje 1000 miliárd.

Nie všetky baktérie sú rovnaké

Nie všetky tieto mikroorganizmy sú však mimoriadne prospešné. Tie z nich, ktoré pri aktívnom náraste počtu môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy, sa nazývajú oportúnne patogény. Patrí medzi ne väčšina stálych obyvateľov črevnej trubice: bakteroidy, klostrídie, Staphylococcus aureus a iné. Ak sa ich počet z nejakého dôvodu zvýši, nemožno sa vyhnúť problémom. A ak sa dostanú do krvného obehu a rozšíria sa do všetkých orgánov a tkanív, potom človeku hrozí zápal pľúc, meningitída a dokonca sepsa. Prečo sa to nedeje?

Príroda sa postarala o všetko. Na kontrolu baktérií v črevách existujú špeciálne obranné mechanizmy.

• Kyslý obsah žalúdka. Prispieva k smrti veľmi veľkého počtu mikróbov, ktoré vstupujú do tela s jedlom.
• Ileocekálna chlopňa je druh chlopne medzi tenkým a hrubým črevom. Nedovoľuje mikróbom migrovať z jednej časti čreva do druhej.
• Motilita čriev. Rytmické kontrakcie črevných svalov prispievajú k pravidelnej podpore výkalov cez črevnú trubicu. Výsledkom je, že telo pravidelne vylučuje baktérie stolicou, čím bráni ich hromadeniu.

Aké lieky ovplyvňujú počet prospešných baktérií v črevách

Najbežnejšie mikroorganizmy, ktoré majú obrovskú hodnotu pre črevné trávenie, sú bifidobaktérie a laktobacily. Tvoria viac ako 95 % baktérií, ktoré žijú v črevnej trubici. Normálne by obsah prvého v hrubom čreve mal byť 10 a druhý – 100 miliónov. Práve pri takomto množstve prebieha proces trávenia rôznych potravín bez subjektívnych pocitov: človek zje svoje obľúbené jedlá, pravidelne vyprázdňuje črevá a žije normálnym životom.

Pôsobením rôznych agresívnych faktorov však môže ich obsah prudko klesnúť. Je ich veľmi veľa – zápalové ochorenia čriev, obezita a cukrovka, ochorenia srdca a ciev, zlozvyky a niektoré lieky. Tomu poslednému stojí za to venovať osobitnú pozornosť, pretože sa často stáva, že pri pokuse o vyliečenie jednej choroby sa vyvinie ďalšia.

Antibiotiká najviac negatívne ovplyvňujú črevnú flóru, pretože tieto lieky sú určené na boj proti baktériám. Väčšinou hovoríme o orálnych formách, ktoré obchádzajú žalúdok a dvanástnik a môžu vstúpiť do distálneho tenkého čreva. Okrem toho, že sa cestou vstrebávajú do krvi, majú niekedy dosť vážny vplyv na biocenózu, čím sa znižuje počet neškodných a veľmi užitočných bifidobaktérií a laktobacilov. V dôsledku toho sa vyvinie dysbakterióza.

Niektoré antibakteriálne lieky naopak vedú k aktivácii určitých mikroorganizmov, ktoré, ak sa ich obsah v črevnom lúmene zvýši, vedú k vážnym problémom. Typickým príkladom je pseudomembranózna kolitída, pri ktorej výrazne stúpa počet baktérií Clostridium difficile a klesá počet lakto- a bifidobaktérií.

Iné skupiny liekov, ako antimykotické, antivírusové, hormonálne, cytostatické a iné, môžu tiež zmeniť biocenózu čreva, spôsobiť dysbakteriózu, ale v oveľa menšej miere.

Ako sa vyhnúť dysbakterióze počas liečby antibiotikami

Samozrejme, nie každý človek je pri liečbe antibakteriálnymi liekmi narušený zložením črevnej flóry. Sú ľudia, ktorých biocenóza sa mení, ale to neovplyvňuje ich blaho. Niektorí ľudia sa však už na 2. – 3. deň od začiatku antibiotickej liečby (najmä pri chránených aminopenicilínoch, cefalosporínoch 3. generácie) sťažujú na silné hnačky, slabosť, príznaky dehydratácie. Ak však ochorenie vyžaduje použitie antibakteriálneho lieku, potom je prerušenie liečby veľmi nebezpečné kvôli riziku vzniku rezistencie. Čo robiť? Ako vydržať celú 7-10 dňovú kúru.

Na pomoc prichádzajú probiotiká, o ktorých sa v posledných rokoch veľa hovorí. A nie nadarmo, pretože moderné prípravky obsahujú živé bifidy a laktobacily vo vysokých množstvách. Vďaka vzniku nových liekových foriem je možné ich dodávať presne tam, kde sú potrebné: distálne tenké črevo a celé hrubé črevo. Koniec koncov, tieto mikróby sú veľmi citlivé na kyslé prostredie žalúdka a rýchlo zomrú, ak sa tam dostanú, nie sú chránené špeciálnou škrupinou.

Aký je správny spôsob užívania probiotík?

Kedy začať užívať probiotiká? V tejto veci sú názory rozdelené. Niektorí odborníci sa domnievajú, že z bezpečnostných dôvodov by sa liečba mala začať od prvého dňa antibiotickej liečby, iní sa domnievajú, že začiatok je indikovaný vtedy, keď sa objaví klinika porúch črevnej flóry: nadúvanie, bolesť, dusenie v pupku, hnačka atď. , presná odpoveď na túto otázku č. Ak však v minulosti človek zažil všetky radosti dysbakteriózy na pozadí antibiotickej terapie, potom je vysoko pravdepodobné, že sa tento stav zopakuje v ďalšom priebehu. Nemusí čakať, kým sa objavia príznaky, ale kúpi si probiotiká spolu s antibakteriálnym liekom.

Aby bol efekt čo najúplnejší, stojí za to obohatiť stravu o fermentované mliečne výrobky bohaté na bifidus a laktobacily. K dnešnému dňu je ich sortiment v každom veľkom obchode veľmi veľký. V tomto prípade hovoríme predovšetkým o pitných jogurtoch, fermentovanom pečenom mlieku, kefíre a biokefíre. Mlieko vedie k opačnému účinku, takže počas obdobia antibiotickej liečby by sa malo vylúčiť.

Probiotiká sú skvelými pomocníkmi, keď telo potrebuje extra ochranu a pomoc. Sú prakticky neškodné a bezpečné, pretože nadbytok bifidu a laktobacilov opúšťa telo prirodzene. Mali by ste sa opýtať svojho lekára, ktorý liek je pre vás vhodný, pretože každé probiotikum má svoje vlastné charakteristiky.