Príčiny a patogenéza angíny u detí

Približne v 93% prípadov je angína spôsobená β-hemolytickým streptokokom patriacim do skupiny A. Ochorenie sa môže objaviť aj na pozadí vírusovej expozície (adenovírus, rinovírus, herpes atď.) alebo v dôsledku baktérií.

Ak je pre dojčatá do troch rokov príznačnejšízápal mandlísprovokovaný vírusmi, potom v prípade detí starších ako päť rokov hovoríme najčastejšie o bakteriálnej forme ochorenia.

Čo presne sa deje v priebehu ochorenia?

Kyselina lipoteichosvoová, ktorá je v antigénnej štruktúre najmenšieho mikroorganizmu a je priamo spojená s M-proteínom, pomáha fixovať infekčné patogény na mandle. To zase vedie k tomu, že β-hemolytický streptokok je schopný primárne ovplyvniť epiteliálny kryt tkanív. To výrazne znižuje úroveň fagocytárnej aktivity M-proteínu leukocytov, čo následne vedie k nadmerne vysokej citlivosti detí na streptokoky.

Lymfoidné folikuly sa začínajú aktívne topiť, v medzerách sa pozoruje hnisavá akumulácia. Objavujú sa prvé príznaky angíny. Existuje nekróza epitelu. V medicíne podľa klasifikácie existujú tri typy ochorení: nekrotické, lakunárne, folikulárne.

Klasifikácia ochorenia podľa morfologických zmien

Nekrotická forma je charakterizovaná skutočnosťou, že v dôsledku nadmernej aktivity β-hemolytického streptokoka dochádza k poruchám nielen v lymfoidných folikuloch, ale aj na určitých miestach strómy mandlí.

Folikulárny typ angíny je bežný. V tomto prípade dochádza k hnisavým procesom, pri ktorých sa tkanivá mandlí roztavia v oblasti, kde sa nachádzajú jednotlivé folikuly. Takéto zmeny sú zaznamenané výlučne vo voľných oblastiach mandlí.

Špeciálna je aj lakunárna angína. S touto formou je purulentná fúzia možná len vo vzťahu k tým lymfatickým folikulom, ktoré sa nachádzajú pozdĺž palatinových mandlí.

Každá forma ochorenia má svoje vlastné charakteristiky, a preto by sa liečba angíny mala vykonávať pod prísnym dohľadom lekára. Ak spozorujete prvé príznaky bolesti hrdla u svojho dieťaťa, potom by ste nemali váhať. Nechajte si poradiť od lekára a nepúšťajte sa do riskantnej samoliečby.

angína