V ktorom uchu je hluk, prevencia a liečba zápalu stredného ucha u detí

Dieťa sa sťažuje na bolesť v ušiach – je to zápal stredného ucha?

Bolesť v ušiach s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje výskyt zápalu stredného ucha. Ale len otorinolaryngológ môže určiť správnu diagnózu. Problém je v tom, že na povrchu ušného bubienka sú nervy, ktoré interagujú s nervovými zakončeniami tých orgánov, ktoré sú v blízkosti. Z tohto dôvodu sa niekedy v uchu objavuje bolesť, ktorá sa vyskytuje v iných častiach tela, napríklad bolesť zubov. Navyše bolesť v ušnici je niekedy sprevádzaná chorobami, ako je parotitída (mumps), ako aj lymfadenitída. Mimochodom, v počiatočnom štádiu vývoja zápalu stredného ucha sa bolesť v oblasti uší nevyskytuje okamžite, najskôr sa môže jednoducho objaviť preťaženie.

O patológii vnútorných štruktúr ucha môžu hovoriť aj patológie, ako sú problémy s rovnováhou, záchvaty nevoľnosti a vracania na pozadí akútnych respiračných infekcií. Často je zápal stredného ucha sprevádzaný konjunktivitídou, zápalom očí. Príčinou rozvoja týchto ochorení je totiž Haemophilus influenzae. A často, ak detský špecialista zistí prítomnosť bakteriálnej konjunktivitídy, skontroluje aj stav ušníc na zápal stredného ucha u dieťaťa.

Príčiny vývoja a liečby otitis u dieťaťa

V detstve je sluchová trubica človeka, ktorá je spojovacím článkom medzi nosohltanom a ušnou dutinou, úzka a krátka. Z tohto dôvodu môže výskyt sople v niektorých situáciách vyvolať u dieťaťa zápal stredného ucha. Ako dieťa rastie, dochádza k zmenám v štruktúre trubice – jej priemer sa zväčšuje, uhol sklonu sa mení a zápal stredného ucha sa stáva prakticky minulosťou.

Príčiny zápalového procesu v strednom uchu u detí sú zvyčajne komplikácie SARS alebo iných detských infekčných ochorení – osýpky, záškrt, šarlach. Okrem toho jednou z príčin zápalu stredného ucha môže byť adenoiditída, to znamená zápal adenoidov. Ich zvýšenie vedie k stlačeniu lúmenu sluchovej trubice, zníženiu jeho veľkosti av niektorých prípadoch k úplnému prekrytiu. Preto je často opakujúci sa otitis indikáciou na operáciu zahŕňajúcu odstránenie adenoidov.

Ak sa otitis u dieťaťa nelieči včas, môže to viesť k deformácii sluchových ossiclov av obzvlášť ťažkých prípadoch k takej komplikácii, ako je patológia sluchového nervu. Preto, ak sa u dieťaťa objaví bolesť v oblasti uší, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý stanoví presnú diagnózu a predpíše správnu liečbu.

Na účely úľavy od bolesti sú predpísané nesteroidné lieky, ktoré majú schopnosť znižovať teplotu, zmierňovať bolesť a znižovať zápal. Bábätkám sú povolené lieky ako Efferalgan, Panadol, Nurofen, Ibuklin. Okrem toho sa počas terapie používajú ušné kvapky Otipax alebo Otirelax. Všetky lieky sa môžu užívať iba podľa pokynov lekára.

Liečba zápalu stredného ucha sa vo väčšine prípadov vykonáva ambulantne pod dohľadom lekára.

Kedy sú potrebné antibiotiká?

V prípade katarálnej otitis nie je potrebná antibakteriálna liečba, postačia postupy instilácie uší a nosa. Keď má dieťa na pozadí rozvinutého ARVI bolesť hrdla, ucha a sople, lekár môže predpísať použitie vazokonstrikčných kvapiek do nosa. Ale v prípade hnisavého (bakteriálneho) zápalu stredného ucha sa antibiotiká nedajú vynechať. Lekár predpisuje antibiotickú liečbu. Mimochodom, antibiotiká musíte brať dlhodobo. Ak je dieťa staršie ako dva roky a nenavštevuje materskú školu, priebeh antibiotickej liečby je päť dní. Deti navštevujúce materskú školu alebo školu potrebujú desaťdňovú kúru. Preto by sme nemali byť prekvapení, keď lekár predpíše takúto dlhodobú antibiotickú terapiu – je to potrebné na adekvátnu liečbu zápalu stredného ucha, ako aj na prevenciu relapsov.

V akých situáciách je membrána prepichnutá?

V niektorých prípadoch bubienok praskne sám. Nie je to nebezpečné – na mieste poškodenia zostáva len malá jazvička, ktorá nemá žiadny vplyv na kvalitu sluchu dieťaťa. U niektorých pacientov zápal stredného ucha okamžite vedie k prasknutiu membrány. Výsledkom je, že hnis vychádza a deti prakticky necítia bolesť. A iní sa obávajú silnej bolesti, ale medzera sa nevyskytuje. Hnis nahromadený v uchu môže spôsobiť nebezpečné komplikácie, takže sa lekár môže rozhodnúť urobiť rez do bubienka, aby sa zlepšil jeho odtok. Mimochodom, takáto manipulácia je niekedy najefektívnejším spôsobom, ako sa zbaviť silnej bolesti v ušnici.

Prevencia rozvoja zápalu stredného ucha u dojčiat

Za pôvodcov zápalu stredného ucha sa považujú tri druhy mikróbov. Od dvoch z nich môže byť dieťa chránené očkovaním.

Takéto očkovanie zabraňuje rozvoju chorôb, ako sú:

• pneumokoková meningitída;
• pneumónia;
• akútna forma zápalu stredného ucha.

Okrem očkovania na prevenciu zápalu stredného ucha u detí odborníci odporúčajú:

• Nedovoľte dieťaťu ísť von v chladnom počasí bez čiapky. Povrch hlavy obsahuje určitý počet reflexných zón, ktoré ovplyvňujú zdravie uší, ale aj nosa. Akonáhle teda hlavička zamrzne, dieťatko môže mať výtok z nosa a bolesť ucha.
• Možno to znie zvláštne, ale síra chráni uši pred zápalom. Preto ich musíte čistiť pomocou vatových tampónov veľmi opatrne a nie viac ako raz za sedem dní. V opačnom prípade postačí jednoduché umytie.
• Po ukončení liečby zápalu stredného ucha by ste mali odmietnuť návštevu bazéna a akékoľvek otužovacie procedúry aspoň na mesiac. V opačnom prípade sa choroba môže opakovať.
• Neberte dieťa, ktoré je často choré, na odpočinok príliš ďaleko. Ťažkosti s pohybom a problémy s adaptáciou môžu vyvolať vývoj nových chorôb.

A posledná vec – rodičia musia vedieť, že niekedy aj po bežnom zápale stredného ucha možno pozorovať prechodnú poruchu sluchu. To je normálne a sluch sa zvyčajne úplne obnoví do dvoch až troch mesiacov.