Príčiny detskej hospitalizácie, traumy, infekcie, cukrovka

Zranenie a otrava: smutní vodcovia

Vedúcimi patológiami u detí, s ktorými sú odvezené na pohotovosť, sú rôzne zranenia alebo otravy. Medzi prvými sú na prvom mieste zranenia v dôsledku nehody, pádov alebo nebezpečných hier, žartov, bicyklovania alebo kolieskových korčulí bez ochranných prostriedkov. U dojčiat ide väčšinou o úraz spojený s pádom z postieľky, vysokých stoličiek, pádom z otvorených okien s moskytiérou.

Za posledné desaťročie sa však zvýšil aj počet otráv medzi deťmi, v niektorých prípadoch mimoriadne závažných a vedúcich k smrti. Nebezpečné sú čistiace prostriedky, kozmetika, pracie prostriedky, octová esencia, lieky (ako detské formy, tak aj tablety alebo roztoky pre dospelých).

Poruchy dýchania: následky akútneho zápalu

Ťažký astmatický záchvat, akútna pneumónia (zápal pľúc) a bronchitída sú najčastejšie patológie vedúce k hospitalizácii. Bronchiálna astma v dôsledku chronického infekčno-alergického zápalu priedušiek u detí spôsobuje pískanie, kašeľ a zvieranie na hrudníku. Dá sa kontrolovať užívaním liekov a dodatočným použitím inhalátora. Ale niekedy vystavenie spúšťačom, ktoré spúšťajú útok, ako je cigaretový dym, roztoče, peľ a plesne, môže viesť k zhoršeniu a vážnym útokom, ktoré končia v nemocnici.

Akútny zápal pľúc či priedušiek býva výsledkom samoliečby prechladnutia alebo komplikácie chrípky.

Infekcie a parazitárne ochorenia

Čím sú deti mladšie, tým častejšie môžu skončiť v nemocniciach pre rozvoj ťažkých infekcií – dýchacích, črevných a niektorých ďalších. Odborníci sa domnievajú, že najzávažnejším detským infekciám sa dá predísť. Očkovanie pomohlo dramaticky znížiť výskyt závažných infekčných ochorení u detí. Jednoduché preventívne opatrenia sú účinné aj pri prevencii infekcie nebezpečnými baktériami, ako je meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus (MRSA), ktorý spôsobuje infekciu postihujúcu pľúcne tkanivo a kosti.

Takmer každej črevnej infekcii sa dá predísť dôsledným dodržiavaním pravidiel – umývanie rúk pred jedlom a po použití toalety, pitie len kvalitného jedla a vody.

Dieťa, u ktorého sa objavia príznaky prechladnutia s kašľom, by malo byť vyšetrené lekárom. Kašeľ môže byť skorým príznakom čierneho kašľa alebo bronchitídy.

Endokrinné poruchy: cukrovka

V posledných rokoch sa zvýšil počet detí prijatých do nemocnice s komplexnými endokrinnými poruchami, ako je cukrovka. Najčastejšia cukrovka 1. typu u batoliat a detí v školskom veku je chronická, dedičná patológia, pri ktorej pankreas nedokáže produkovať dostatok inzulínu. V dôsledku toho metabolizmus prudko trpí, čo pri nástupe cukrovky vedie k ťažkej ketoacidóze a ohrozeniu života.

Diabetes 2. typu zvyčajne závisí od stravovacích návykov a životného štýlu. Pre rodičov, ktorých dieťa má cukrovku, je nevyhnutné neustále sledovanie hladiny cukru v krvi, inzulínové injekcie, úprava stravy a udržiavanie potrebnej úrovne fyzickej aktivity. V opačnom prípade môže u detí vzniknúť vysoká hladina cukru v krvi, čo môže viesť k poruchám vedomia a bolestiam brucha. Nebezpečná je aj nízka hladina cukru v krvi, ktorá môže viesť ku kŕčom alebo kóme.

Kožné choroby a popáleniny

Popáleniny môžu nastať, ak sa deti dotýkajú horúcich predmetov rukami alebo sú dlhodobo vystavené slnku. Mnoho popálenín sa dá liečiť doma, ale závažnejšie poranenia kože, ktoré vedú k tvorbe pľuzgierov alebo zahŕňajú veľké povrchy, sa liečia iba v nemocniciach.

Nemenej nebezpečné sú kožné ochorenia, najmä tie, ktoré sú vyvolané mikrobiálnou flórou. U dojčiat sa môže vyvinúť plienková dermatitída, ktorá je dôsledkom zlej hygieny, alergizácie a pridania sekundárnej infekcie. Vytvorené podráždenie, zápal kože s výskytom jasne červených škvŕn a pľuzgierov, erózia. V týchto prípadoch je nevyhnutná ústavná liečba a použitie hojivých a antimikrobiálnych mastí.

Nie menej často sa u detí vyvinú alergické ochorenia (ekzém, kontaktná dermatitída), čo vedie k hojným svrbivým vyrážkam, tvorbe erózií, plaču na koži. Rozsiahle lézie môžu vyžadovať hospitalizáciu, najmä ak sú tieto ochorenia komplikované pridaním sekundárnej infekcie.

Poruchy trávenia

Dôvodom na hospitalizáciu dieťaťa môže byť vracanie, hnačka alebo silné bolesti brucha. Často sú deti umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti v prítomnosti zvracania s žlčou alebo krvou na pozadí ťažkej dehydratácie, ktorá je viac ako 10% telesnej hmotnosti, so silnou bolesťou, ktorá vedie k rozvoju šoku.

Príčinou hospitalizácie je často akútna apendicitída, ktorej príznaky by rodičia mali vedieť. Začne to bolesťou v bruchu, ktorá je lokalizovaná v blízkosti pupka, potom sa presunie na pravú stranu, bližšie k slabinám. Apendicitída, ktorá sa neodstráni dostatočne rýchlo, môže viesť k zápalu pobrušnice.

Lezie nervového systému

Jedným z častých dôvodov hospitalizácie detí je športový alebo pouličný úraz hlavy s rozvojom otrasu mozgu alebo ťažších poranení (zlomeniny kostí, pomliaždenie mozgu). Otras mozgu je poranenie, trasenie mozgu bez narušenia celistvosti lebky, čo narúša jej normálnu funkciu. Dieťa s otrasom mozgu bude ohluchnuté, malátne a podráždené, môže plakať, kývať sa pri chôdzi, bude mu zle a bude ho bolieť hlava a bude zle spať.

Ďalšími poruchami nervového systému, ktoré vedú k hospitalizácii, sú epileptické záchvaty alebo febrilné kŕče u dojčiat.