Ako rozpoznať a liečiť zovretý nerv

Príčiny zovretého nervu

Zovretý nerv sa najčastejšie objavuje v kontexte rôznych problémov s chrbticou. Práve tu je kompresia oveľa pravdepodobnejšia a často sa vyvíja v dôsledku zúženia lúmenu medzi stavcami, napríklad s degeneratívnymi zmenami v tkanive chrupavky. V tomto prípade chrbtica nevydrží bežné zaťaženie, čo vedie k neustálemu napätiu chrbtových svalov. Kŕčovité svaly len zhoršujú situáciu so stlačeným nervom, môže sa zapáliť a na tomto pozadí ešte viac bolieť alebo stlačiť natoľko, že nervové tkanivo odumrie a v určitej oblasti tela dôjde k strate citlivosti.

Najčastejšie dochádza k zovretiu nervových koreňov v chrbtici, ale sú aj prípady, kedy je nerv stlačený len svalmi, šľachami, alebo novotvarmi v ktorejkoľvek časti tela.

Najbežnejšie príčiny kompresie nervov sú:

• Poranenia (predovšetkým dislokácie).
• Silná jednorazová záťaž (napríklad pri zdvíhaní závažia alebo dokonca prudkom pohybe tela).
• Vrodené patológie chrbtice.
• Nádory.
• Osteoartritída (deštrukcia chrupavkového tkaniva kĺbu a tvorba výrastkov na kosti).
• Artritída (zápal kĺbov).
• Poruchy držania tela (skolióza, kyfóza, lordóza).

Okrem toho lekári identifikujú množstvo rizikových faktorov, ktoré výrazne zvyšujú pravdepodobnosť zovretia:

• Nadváha, obezita.
• Zvyk nakláňať sa, hrbiť sa.
• Neustála fyzická aktivita s rovnakým typom opakujúcich sa pohybov.
• Predĺžený odpočinok na lôžku.
• Tehotenstvo.
• Endokrinologické ochorenia – cukrovka, lézie štítnej žľazy.

Necitlivosť a iné príznaky zovretia nervov

Liečba: lieky a fyzioterapia

Pred začatím liečby musí lekár identifikovať príčinu zovretia nervu a určiť, ako ďaleko tento proces prešiel. Základom diagnostiky je elektromyografia (EMG) – posúdenie svalovej aktivity, ktoré je potrebné na posúdenie vedenia nervov. V závislosti od sťažností je pacientovi pridelený rad ďalších vyšetrení. Potom je predpísaná liečba základnej choroby, ktorá bude hlavnou terapiou.

Keďže zovretý nerv je často sprevádzaný intenzívnou bolesťou, pacientovi sú predpísané rôzne lieky proti bolesti lieky.

NSAID sú modernejšie a bezpečnejšie než tie, ktoré sa stali diklofenakom, olfénom, diclakom, ibuprofénom, indometacínom, ketoprofénom, je liek etorikoxib uznávaný ako liek s vyššou selektivitou a v dôsledku toho aj bezpečnosťou. Na území Ruskej federácie je tento liek zastúpený ruským liekom Etorelex, ktorý má na rozdiel od zahraničných analógov nízke náklady s porovnateľnou účinnosťou a bezpečnosťou, čo je mimoriadne dôležité, keď je potrebná dlhodobá liečba.

V iných prípadoch budú potrebné kortikosteroidy a pri akútnej silnej bolesti blokáda novokainu.