St. feb 28th, 2024

Diabetes je nebezpečný nielen pre svoje oneskorené komplikácie, ale aj pre vážne kritické stavy, ktoré vyvolávajú abnormálne nízku alebo nadmerne vysokú hladinu cukru v krvi. Dlhodobý nedostatok inzulínu, ktorý spôsobuje abnormálne vysokú hyperglykémiu, prekračujúcu normu 6-8 krát alebo viac, ohrozuje rozvoj ketoacidózy a bez korekcie dokonca kómu na pozadí nadmernej akumulácie ketolátok. Na pomoc pri prevencii tohto závažného stavu je potrebné kontrolovať výživu a dávkovanú fyzickú aktivitu, vypočítať optimálne dávky inzulínu a hypoglykemických liekov.

Prečo sa pri cukrovke vyskytuje ketoacidóza?

Často je to ketoacidóza, najmä ak ide o diabetes 1. typu, ktorý sa stáva kľúčovou udalosťou v diagnostike. Práve počas jeho vývoja a hospitalizácie je pacientovi diagnostikovaný diabetes mellitus. Hromadenie ketolátok s okyslením krvi a závažnými príznakmi sa tvorí v situáciách, keď bunky nemôžu využívať glukózu ako palivo a využívajú tuky, pri rozklade ktorých vznikajú medziprodukty – ketolátky. Je ich vždy malé množstvo, mozog ich využíva na energiu a ich nadbytok je pre telo toxický. Ak ide o cukrovku, nedostatok glukózy v bunkách vyvoláva akútny nedostatok inzulínu, ktorý pomáha glukóze vstúpiť do buniek a absorbovať sa. Hladina glukózy v plazme je však kriticky vysoká, filtruje sa do moču a k problému sa pridáva dehydratácia. Ak ide o dospelých, časté epizódy ketoacidózy negatívne ovplyvňujú pohodu. Pokiaľ ide o deti a dospievajúcich, komplikácie presahujú rámec útoku. Ketoacidóza ovplyvňuje vývoj a funkciu mozgu na dlhú dobu. Deti, ktoré mali ťažkú ketoacidózu v dôsledku cukrovky, môžu mať problémy s pamäťou a učením, ktoré trvajú niekoľko rokov.

Vysoká hladina cukru v krvi, ketoacidóza a telesné problémy

Vysoká hladina cukru v krvi, ketoacidóza a telesné problémy

Ak je hladina cukru v krvi počas cukrovky nedostatočne kontrolovaná, časté epizódy ketoacidózy vedú k prípadnej deštrukcii zostávajúcich beta buniek v pankrease, ktoré produkujú inzulín. Preto je dôležitá čo najrýchlejšia a najpresnejšia diagnostika ako samotnej cukrovky, tak aj následná edukácia pacienta v kontrole hladiny cukru v krvi. Odborníci poznamenávajú, že až u 1 % pacientov, ktorí sú hospitalizovaní s diabetickou ketoacidózou, sa môže vyvinúť mozgový edém alebo kóma. Cerebrálny edém môže byť smrteľný alebo spôsobiť pacientovi katastrofálne zdravotné následky. Preto je dôležité neustále kontrolovať hladinu cukru v krvi, aktívne korigovať jeho zvýšenie prostredníctvom výživy, liekov alebo inzulínových injekcií.

Úzka spolupráca s endokrinológom, návšteva diabetologickej školy a konzultácie s odborníkom na výživu o výžive pomôžu kontrolovať cukrovku a predchádzať ketoacidóze. Monitorovanie koncentrácie cukru v krvi je najaktívnejšou metódou prevencie. Systémy na nepretržité monitorovanie glukózy na tele uľahčujú život používateľom meraním hladín glukózy. Moderné technológie umožňujú odosielať signály do inteligentných hodiniek alebo smartfónu, varujúce pred nebezpečenstvom.

Mnoho ľudí s cukrovkou sa však naďalej spolieha na tradičné glukomery, ktoré si pravidelne merajú hladinu glukózy počas dňa. Pre dlhodobejšie meranie koncentrácie glukózy v plazme sa pravidelne vykonáva krvný test na zistenie hladiny hemoglobínu A1c (tzv. glykovaného hemoglobínu). Toto je priemerný glykemický index za štvrťrok, ktorý dáva predstavu o stupni kontroly choroby.

Ketoacidóza a výživa

Nápoje a potraviny konzumované v každodennom živote výrazne ovplyvňujú glykémiu a potrebu inzulínu. Dokonca aj pitie veľkej škatule pomarančového džúsu bez úpravy príjmu inzulínu môže potenciálne viesť ku ketoacidóze u pacientov s cukrovkou, najmä 1. typu. Výživu treba preto starostlivo sledovať a upravovať podľa závažnosti stavu.

Ľudia s malou anamnézou ochorenia si možno neuvedomujú, že strava bohatá na sacharidy alebo sladený nápoj môžu výrazne zvýšiť hladinu glukózy v krvi. Keď sú veľmi smädní kvôli vysokej hladine cukru a pijú sladené nápoje, aby uhasili smäd, môže to viesť k extrémne vysokým hodnotám glukózy v plazme. Ak je diagnostikovaná cukrovka, starostlivá štúdia stravy môže znížiť riziko vzniku ketoacidózy. Keďže sacharidy zvyšujú hladinu cukru v krvi, je potrebné dôkladne posúdiť, aké druhy a množstvá sacharidov sú v bežnej strave, či je potrebné upraviť jedálniček alebo zvýšiť hladinu inzulínu počas celého dňa. Diéta, ktorá kontroluje množstvo uhľohydrátov, vrátane komplexných uhľohydrátov, pomáha predchádzať prudkým nárastom glukózy v krvi. Komplexné sacharidy sa nachádzajú v rastlinných potravinách, ako sú celé zrná, fazuľa a zelenina.

Rafinované sacharidy ako biely chlieb alebo cestoviny však vedú k rýchlemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi. Pred jedlom si určite vezmite vhodnú dávku inzulínu, aj keď je to len sendvič.

Problémy s inzulínom

Nutričná kontrola nevylučuje potrebu liečby. Ak je diagnostikovaný diabetes 1. typu, pacient potrebuje inzulín aj napriek zmenám stravovania a životného štýlu. Pacienti, ktorí používajú inzulínové pumpy, by mali neustále sledovať zdravotný stav zariadenia. Ak sa rozpadnú, je možná ketoacidóza, ak inzulín dlho nevstúpi do tela. Inzulínové pumpy sú však čoraz spoľahlivejšie. Je však rozumné mať po ruke pero alebo injekčnú liekovku s inzulínom a núdzové striekačky.

Cvičenie: úloha pri ketoacidóze

Cvičenie: úloha pri ketoacidóze

Celkovo môže cvičenie zohrávať obrovskú úlohu pri regulácii hladiny cukru v krvi. Dávkovaná fyzická aktivita podľa odborníkov znižuje hladinu cukru v krvi v závislosti od druhu aktivity. Aeróbne cvičenie, ako je chôdza, beh alebo bicyklovanie, znižuje hladinu glukózy v krvi.

Náročná fyzická aktivita, posilňovanie, však môže v niektorých prípadoch zvýšiť hladinu cukru v krvi, aj keď to môže z dlhodobého hľadiska skutočne pomôcť. Každý pacient je iný, preto je úroveň cvičenia veľmi individuálna. Stanovenie hladiny cukru v krvi pred a po tréningu je veľmi dôležité.

Stanovenie ketónov v moči

Hladina ketolátok v tele stanovená testovacími prúžkami vo vzorke moču môže niekoho upozorniť na možný rozvoj ketoacidózy. Ľudia často nemusia mať žiadne príznaky s vysokými hodnotami glukózy v plazme, alebo môžu byť mierne. Pacienti nemusia pociťovať smäd, takže ketoacidózu možno rozpoznať príliš neskoro, keď sa u nich neobjavia kŕče a nevoľnosť. Predbežné testovanie ketónov umožňuje ľuďom vopred určiť, či potrebujú ďalšiu injekciu inzulínu na zníženie hladiny cukru v krvi. Rozvoj chorôb, ako je chrípka alebo závažné infekcie, môže zvýšiť hladinu glukózy v krvi a spôsobiť, že ľudia s cukrovkou budú náchylnejší na rozvoj ketoacidózy. Možno budú musieť dôkladnejšie sledovať hladinu cukru v krvi a podľa toho upraviť dávky inzulínu. Na pozadí akýchkoľvek zdravotných problémov musíte presnejšie a aktívnejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi.


Prečítajte si tiež:
Top 7 najškodlivejších potravín pre mozog
Chudnutie do určitého dátumu, aké je tajomstvo úspechu
Hviezda Instagramu, úžasný príbeh blogerskej babičky s Alzheimerom
Podivné choroby a stavy, ktoré sa ťažko vysvetľujú
Mlieko zabraňuje zubnému kazu
5 kórejských značiek, ktoré by ste mali vyskúšať
Stavy žlčníka spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami
17 ročný Krasnojarsk vytvoril lacnú obdobu rámu pre ochrnutých.
Vedľajšie účinky antibiotík, keď je potrebné stretnutie
Prasacia chrípka, liečba a prevencia
Láska je zlo, alebo ako sa nepomýliť s výberom partnera
Rosie Huntington Whiteley spúšťa svoju webovú stránku krásy
Nie móda, ale zdravie, prečo je dôležité nosiť športovú podprsenku a na čo si dať pozor pri kúpe
Ako dlho by mal kondičný tréning trvať, 30, 45 minút alebo hodinu
Omicron, nové korunové hroty
Omega 3 majú nový zdravotný prínos
Jablková omáčka, recept na jemnú jablkovú pochúťku
Krása horor, make up triky zabudnúť
Mliečna strava, krása a chudnutie
Najmúdrejší ľudia sú melancholickí introverti.