Ut. feb 11th, 2025

Aké je nebezpečenstvo kmeňa ošípaných
chrípka pre zdravie detí vo veku 7-17 rokov? Aké vakcíny dokážu deti spoľahlivo ochrániť?

Toto povedal korešpondentovi Zdorovye-info Roman Panyushin zástupca riaditeľa pre vedeckú prácu Vedeckého centra pre zdravie detí a dospievajúcich Ruskej akadémie lekárskych vied, riaditeľ Výskumného ústavu preventívnej pediatrie a Rehabilitačná liečba, doktorka lekárskych vied, profesorka Leyla Seymurovna NAMAZOVÁ-BARANOVÁ.

– Leyla Seymurovna, v krajine už niekoľko mesiacov trvá epidémia akútnych respiračných vírusových infekcií
chrípka. Ako vždy, deti a dospievajúci sú prví, ktorí ochorejú na tieto respiračné infekcie. Našťastie to nie je vždy to isté prasa
chrípka, ale, vidíte, rodičom to neuľahčuje. Aká vážna je podľa vás situácia?

– Skutočne, od polovice novembra došlo k výraznému nárastu akútnych respiračných infekcií, medzi ktoré patrí
chrípka. Ako sa to zvyčajne deje? Typicky existujú dve odlišné vlny respiračných infekcií na severnej pologuli. Zvyčajne začínajú v novembri – decembri a prichádzajú z dvoch strán – zo západnej Európy a juhovýchodnej Ázie. V Moskve sa najvyšší výskyt z roka na rok pozoruje v januári, po zimných prázdninách.

– Pre mnohých rodičov je to nepríjemné prekvapenie: zdalo by sa, že deti si cez prázdniny oddýchli, nabrali sily a v týchto dňoch menej komunikujú… A potom prosím – choďte do školy alebo škôlky a okamžite ste dostali horúčku.

– Z hľadiska epidemiológie tu nie je nič nezvyčajné: konečne sa vyskytujú infekcie a spôsobujú celkom prirodzený prudký nárast incidencie. Zvyčajnými preventívnymi opatreniami sa tomu nedá úplne zabrániť: nemôžete všetkých prinútiť nosiť masky a v zásade nie je možné vyhnúť sa veľkým davom ľudí v mestských oblastiach. Čo sa týka očkovania, aj podľa toho najoptimistickejšieho hodnotenia ho v najlepšom prípade robí vopred jeden človek z niekoľkých desiatok. Úlohou zdravotníctva je teda minimalizovať riziko šírenia najťažších komplikácií a chrániť pred nimi najzraniteľnejšie skupiny obyvateľstva vrátane detí.

– Na vakcíny proti chrípke existuje veľa rôznych názorov. Mnohí rodičia sa ich stále boja.

– Skutočne účinné vakcíny proti chrípke sa objavili asi pred 15 rokmi. Potom, čo sa ukáže, ktorý kmeň
chrípka alebo dokonca niekoľko koluje medzi obyvateľstvom, WHO distribuuje oficiálnu správu farmaceutickým výrobným spoločnostiam, aby mohli vopred pripraviť potrebný počet vakcín – na základe konkrétnej sezóny.

Špecifikum tejto výroby je také, že nie je možné vyrobiť vakcíny vopred, ako sa hovorí, „do zálohy“: celková kapacita svetového farmaceutického priemyslu umožňuje výrobu len okolo 500 – 700 miliónov dávok ročne .

– Toto je veľmi veľké číslo.

– Ak to však porovnáme s počtom obyvateľov Zeme, dostaneme len jednu dávku na 1000 ľudí. Vzhľadom na to, že trvanlivosť týchto liekov je zvyčajne obmedzená na jednu sezónu, je zrejmé, že skutočne masové očkovanie obyvateľstva proti
chrípka je fyzicky nemožná.

Rôzne krajiny pristupujú k tomuto problému rôznymi spôsobmi. V Európe a USA očkovanie proti
Chrípka nie je zahrnutá v národnom očkovacom kalendári, avšak určité kategórie obyvateľstva sú tam stále očkované bez problémov. Nehovoriac o tom, že veľa ľudí to robí svojpomocne, z vlastnej iniciatívy a na náklady svojej poisťovne. U nás je naopak očkovacia kampaň proti chrípke zaradená do Prioritného národného projektu Zdravie, sú na ňu vyčlenené finančné, ľudské a materiálne zdroje.

– Bola očkovacia kampaň ako zvyčajne tento rok alebo sú tam rozdiely kvôli ošípaným
chrípka?



– na vytvorenie normálneho
Imunitná odpoveď tela po očkovaní by mala trvať dva až tri týždne. Hromadná očkovacia kampaň sa preto – aspoň u nás – zvyčajne začína koncom októbra alebo začiatkom novembra. Žiaľ, starostlivosť o svoje zdravie u našej populácie nikdy nebola na prvom mieste. Pred pár rokmi bolo možné pozorovať obraz, keď ľudia prichádzali do očkovacích miestností, kedy došlo k výskytu
chrípka a SARS sa už blížili k svojmu vrcholu. Ale očkovanie počas epidémie je nielen oneskorené a zbytočné, ale aj škodlivé: tí, ktorí prídu na očkovanie, môžu byť už v počiatočnom štádiu ochorenia, keď patogén už napadol telo, ale viditeľné príznaky sa ešte neobjavili – vtedy očkovanie možno horšie znášať.




aspirín,
analgin a kvapky z prechladnutia s chrípkou sú kontraindikované!


nebezpečné sú najmä pre malé deti.

– Nie je to dôvod módneho odmietania očkovania v posledných rokoch – najmä v prípadoch, keď
hovoríme o deťoch?

– Čokoľvek dnes hovoria odporcovia očkovania, nemožno poprieť, že objektívne kampaň za očkovanie obyvateľstva proti
chrípka prináša svoje výsledky. V posledných rokoch sa v Rusku nevyskytli žiadne epidémie
chrípka ako taká: na jednej strane možno spočítať mestá, kde bol epidemiologický prah výrazne prekročený. Včasné očkovanie zostáva najúčinnejším a cenovo dostupným spôsobom, ako zabrániť hromadnému prenosu.
chrípka.

– Čo sa stalo tento rok?

– Pre ľudí, ktorí sú oboznámení s epidemiológiou, bolo za posledných niekoľko rokov zrejmé: svet je na pokraji pandémie
chrípka, ktorá nemá nič spoločné
pravidelná chrípka, sezónna. Podobné pandémie sa vyskytujú s frekvenciou približne 25-30 rokov. Vedci preto očakávali ďalšiu podobnú vlnu. Národné zdravotné systémy mali dostatok času na mobilizáciu svojich rezerv. Ten prudký nárast výskytu, ktorý sme pozorovali, bol len prejavom pandémie
chrípka, ktorá prišla spolu s
sezónna chrípka. Mimochodom, nie je to vôbec nič fatálne: v percentách
úmrtnosť a počet komplikácií z nej nepresahujú tieto typy
chrípka, ktorej ľudstvo čelí každý rok. Len príliš veľa ľudí ochorie súčasne, a preto sú potrebné také dosť radikálne opatrenia, ako je vyhlásenie karantény na školách a univerzitách.

– Vedci vedeli, že dôjde k pandémii, no výroba a testovanie vakcín proti nej sa začalo len nedávno. prečo?

– Problémom je, že nie je možné vopred sa zásobiť potrebným množstvom vakcíny presne proti tomu kmeňu vírusu, ktorý spôsobí pandémiu. Preto sa vo väčšine krajín hlavné úsilie nezameriava na prevenciu epidémie ako takej, ale na boj proti najzávažnejším následkom choroby – vysokej úmrtnosti a rôznym komplikáciám. A práve tu veľmi pomohlo štúdium patogénu neslávne známej „španielskej chrípky“, ktorá sa podľa rôznych zdrojov stala
príčinou smrti 20 až 30 miliónov ľudí v Európe a USA v 20. rokoch minulého storočia. Nemyslím za nikoho
tajomstvo, že súčasný vírus A (H1N1), tzv
chrípka je prakticky totožná s tou, ktorá spôsobila pandémiu takmer pred sto rokmi.

– Vedci však opakovane tvrdili, že veľká väčšina tých, ktorí zomreli uprostred tejto pandémie, v skutočnosti nezomreli na následky
chrípke, ale od jej komplikácií.

– Áno, príčinou ich smrti bola pneumokoková infekcia, alebo jednoduchšie, komplikovaná
zápal pľúc. Potvrdzuje to aj fakt, že pacienti zomierali najčastejšie 8-10 dní po
chrípka sa prejavila v najakútnejšej forme. Ale sama od seba
chrípka spravidla netrvá dlhšie ako 5-7 dní. Ukázalo sa, že
chrípka bez priameho ohrozenia života zdravého dospelého človeka výrazne oslabuje imunitný systém a, obrazne povedané, otvára cestu pneumokokovej infekcii.

– A veda našla ochranu pred pneumokokom?

– Keď bol tento vzor stanovený, bolo celkom logické predpokladať, že najsprávnejšia cesta von

Takáto situácia bude vštepovaná nielen z
chrípka, ale aj pneumokok. Navyše, takéto vakcíny boli vytvorené pred niekoľkými rokmi. Navyše v niektorých krajinách (napríklad v USA) sa v súčasnosti očkovanie proti pneumokokovým infekciám vykonáva plánovane: podáva sa deťom, dospievajúcim a ľuďom starším ako 60 rokov. A nie tak dávno boli do „rizikovej skupiny“ zaradení aj fajčiari. O vhodnosti súbežného očkovania proti pandémii
chrípka a pneumokokové ochorenie, uviedlo CDC, americké centrá pre kontrolu infekčných chorôb. Takže dnes už bolo nebezpečenstvo tohto druhu komplikácií oficiálne uznané a v niektorých krajinách úrady prijímajú príslušné opatrenia.

– Pokiaľ viem, tak očkovanie proti pneumokokom nie je zahrnuté v očkovacom kalendári?

– Áno, veľmi nerozumiem logike, podľa ktorej sa naša krajina rozhodla vyčleniť 80 miliónov dolárov na boj proti pneumokokovej infekcii v rozvojových krajinách, čo bolo oznámené na stretnutí G8. A zároveň sú občania našej krajiny nútení platiť podobné očkovanie pre svoje deti z vlastného vrecka.

– Ako sa zachovať, aby ste sa vyhli ak nie ochoreniu, tak vážnym komplikáciám?

– Myslím, že z hľadiska prevencie chorôb neobjavím nič nové. Tieto opatrenia sú známe: vyhýbajte sa masovým zhromaždeniam ľudí a ak to nie je možné, použite masku. Je potrebné pripomenúť, že masky sa predávali
v lekárňach sú jednorazové, preto by ste ich nemali nosiť celý deň, maximálne 2-3 hodiny. Je veľmi dôležité nezneužívať symptomatickú liečbu. vysoká horúčka, zimnica,
bolesť hlavy, bolesti tela – ak má pacient všetky tieto znaky, je potrebné urýchlene vyhľadať kvalifikovaného
lekárska pomoc.

Takmer všetky úmrtia od tej istej ošípanej
chrípka nebola spôsobená závažnosťou tohto ochorenia, ale skutočnosťou, že pacienti boli liečení sami a obrátili sa na lekárov príliš neskoro. To vysvetľuje aj relatívne nízky vek mŕtvych: žiaľ, pre našu populáciu ako celok a najmä pre mladých ľudí je charakteristický zvyk znášať neduhy na nohách.
Chrípka takejto ľahkomyseľnosti spravidla neodpúšťa.

– Ale prečo nemôžete užívať symptomatické lieky, ktoré reklama nazýva „lieky na liečbu
chrípka a prechladnutie? Robia veci jednoduchšie.

– Faktom je, že tieto lieky sú zbytočné proti vírusom, ale na vyvolanie komplikácií ako
zlyhanie pečene alebo potlačenie hematopoézy. A
analgín a
aspirín s chrípkou je kontraindikovaný! To isté platí pre antihistaminiká prvej generácie, ktoré si často sami podávajú ako liek na prechladnutie. Môžu znížiť výtok z nosa, ale zároveň môžu mať závažný kardiotoxický účinok a spôsobiť prerušenie dýchania. Sú obzvlášť nebezpečné, keď
Hovoríme o malých deťoch! Mnohé prípady takzvaného „náhleho úmrtia dojčiat“ v skutočnosti možno vysvetliť nie následkami prechladnutia, ale tým, že deň predtým bolo dieťaťu podané jedno či druhé antihistaminikum.

– Ale ako zmierniť stav pri chrípke – horúčku,
bolesť hlavy, ťažká nevoľnosť
?

– Môžeme len odporučiť piť veľa vody, najlepšie obohatenej
vitamín C – ovocné nápoje na báze ríbezlí, brusníc atď. Ale čo je najdôležitejšie, kvalifikovaní
zdravotná starostlivosť!

– Treba proti deťom zaočkovať
chrípka – sezónna alebo prasacia?

– Dnes, keď je výskyt oboch druhov
chrípka je na svojom vrchole, dnes existuje veľa argumentov „za“ aj „proti“ očkovaniu a konkrétne s tou či onou vakcínou. Z hľadiska zásadnej potreby robiť každoročné očkovanie proti
chrípka, myslím, že by nemalo byť pochýb: urobte to. Ale čo sa týka jeho vhodnosti práve teraz – to je už na osobnom uvážení. Neprinesie to veľa škody, ale podľa môjho názoru v čase, keď sa telo vyvinie
imunitnú odpoveď, epidémia už ustúpi.

Pokiaľ ide o očkovanie proti
chrípka A (H1N1), ktoré sa dnes začínajú masovo robiť dospelým aj deťom, môj názor ako odborníka je ambivalentný. Poviem to takto: Osobne nepoznám špeciálne výhody a možné dôsledky používania tohto lieku (neexistujú žiadne údaje o jeho účinnosti a, čo je najdôležitejšie, o bezpečnosti). Môžeme len diskutovať o informáciách tohto druhu o inej skupine vakcín – podjednotkových, ale pokiaľ viem, očkovanie nimi ešte nezačalo. Je len zrejmé, že dnes k nemu neexistuje a ani nebude alternatíva. Preto tí, ktorí chcú čakať na dovezenú vakcínu, by nemali počítať s jej vzhľadom.

– Čo by ste poradili rodičom, ktorí chcú ochrániť svoje dieťa pred možnými komplikáciami?
chrípka?

– Dávajte pozor, aby ste sa vyhli pneumokokovej infekcii. Žiaľ, dnes sa proti tomuto typu nákazy dá zaočkovať len na vlastné náklady. V Rusku sa používajú dva typy takýchto vakcín: pre deti od šiestich mesiacov do 5 rokov a pre staršie vekové skupiny. Obidve vakcíny, hoci sa tolerujú odlišne, sú celkom účinné a bezpečné. Opýtajte sa svojho pediatra resp
webovej stránke nášho Centra. Mimochodom, táto vakcína môže chrániť pred vážnymi následkami.
chrípka a starší oslabení ľudia.

– A ak nie je možnosť vykonať takéto očkovanie?

– Potom by ste sa mali zásobiť liekmi, ktoré sú selektívne
aktivita proti pneumokokom. Aj tie môže odporučiť len ošetrujúci lekár. Aplikovaný na
Pre chrípku platí viac ako pravdivé tvrdenie: choroba nie je taká hrozná ako jej komplikácie.


Prečítajte si tiež:
Cvičenia na chudnutie, pravidlá tried a sady cvičení
Koncentráty krásy, tajomstvá používania sér
Zita a Gita, hviezdy, ktoré sú ako dve kvapky vody
Menopauza u mužov, príznaky a liečba
Je plesňová infekcia nebezpečná kandidóza
Mdloby v krajine, prvá pomoc pri strate vedomia
Ako zväčšiť prsia
Úprimne povedané, šesť hviezdičiek, ktoré neskrývajú plast
Baktérie, ktoré zabíjajú ‚superbugy‘ nachádzajúce sa u mačiek
Doma, na vidieku alebo na dovolenke 15 nápadov na fotografie na podávanie raňajok alebo obeda od blogerov
Otrava zemiakmi, solanín
Ako sa zbaviť wenu, rady od kozmetičky
5 spôsobov, ako užitočne stráviť večer po práci
Recepty na prípravu a použitie škrobu v každodennom živote
Chutné šaláty s vajíčkami, 6 receptov
Ako schudnut za mesiac cviky
Vlastnosti psychológie predškoláka
Kus po kúsku, ako prežiť rozvod
Alopecia, ako sa vysporiadať s vypadávaním vlasov
Ako schudnut z brucha tuk