Ischemická choroba srdca, stretnutie s kardiológom, taktika liečby

Prečo potrebujem stretnutie s kardiológom?

Je dôležité vedieť, že stretnutie s kardiológom je dôležité pre všetkých ľudí, ktorí majú dedičnú predispozíciu k ochoreniam srdca a krvných ciev. Včas identifikované prvé príznaky srdcových problémov, niekedy bez akýchkoľvek príznakov, umožnia preventívne opatrenia, ktoré znížia pravdepodobnosť vzniku mŕtvice alebo srdcového infarktu. Pacienti sa však často objednávajú ku kardiológovi už vtedy, keď ochorejú alebo bodnú do hrudníka, tlak prudko stúpa a ich zdravotný stav sa zhoršuje.

Existuje množstvo alarmujúcich príznakov, pri ktorých by ste mali okamžite kontaktovať svojho lekára na telefónnom čísle +7 (499) 519-32-56 alebo v závažných prípadoch zavolať sanitku.

Varovné príznaky: bolesť, dýchavičnosť, malátnosť

Keď srdcový sval nedostáva dostatok krvi, človek môže pociťovať bolesť alebo nepríjemný pocit na hrudníku, nazývaný angína. Je to najbežnejší príznak ochorenia koronárnych artérií a môže zahŕňať pocit tlaku alebo napätia v strednej alebo ľavej časti hrudníka, ktorý sa zhoršuje cvičením alebo emocionálnym nepokojom, ale môže vymiznúť v pokoji. Toto je príležitosť na stretnutie s kardiológom a vyšetrenie.

Angína môže tiež spôsobiť ostrú alebo bodavú bolesť v krku, paži alebo chrbte. Dýchavičnosť, najmä pri záťaži, ktorá nie je úmerná vynaloženej námahe, môže byť tiež príznakom ischémie myokardu.

Jedným z problémov s CHD je, že nie vždy má v počiatočných štádiách jasné príznaky alebo symptómy. Akútna bolesť a ďalšie prejavy sa môžu objaviť len vtedy, keď sa u pacientov objavia komplikácie. Pre niektorých ľudí je prvým príznakom ischemickej choroby srdca, žiaľ, infarkt.

Je tiež dôležité, že ženy majú o niečo vyššiu pravdepodobnosť ako muži, že pociťujú atypické príznaky a symptómy srdcového infarktu, ako je bolesť v krku alebo čeľusti, a často sa vyskytuje bez predchádzajúcich príznakov alebo symptómov („tichý“ srdcový záchvat). Hoci nebolia, „tiché“ infarkty môžu byť veľmi vážne.

Prevalencia koronárnej choroby srdca

Dnes je vo väčšine krajín sveta ischemická choroba srdca najčastejšou formou kardiovaskulárnej patológie, ktorá ročne zabije viac ako stotisíc pacientov. Okrem toho sú nebezpečné aj komplikácie koronárnej choroby srdca: infarkty, mŕtvica a predčasná smrť sú len niektoré z potenciálnych nebezpečenstiev spojených s ischemickou chorobou srdca.

Dobrou správou však je, že zmeny životného štýlu, zmeny stravovania, zlé návyky a primerané cvičenie môžu spomaliť progresiu koronárnej choroby srdca a znížiť pravdepodobnosť vzniku komplikácií.

K akým zmenám dochádza v srdci pri IHD?

Ateroskleróza spolu s mnohými ďalšími cievami tela postihuje aj koronárne artérie. Je to sieť tepien, ktoré vyživujú srdce. Prudké zúženie ich lúmenu a periodické kŕče na pozadí rôznych vplyvov sú hlavnou príčinou bolesti, malátnosti a dýchavičnosti v dôsledku porúch krvného obehu. Spočiatku sa pomer lipidov v krvnej plazme mení s nárastom „zlého“ cholesterolu. Vytvára plaky na stenách krvných ciev, ktoré dodávajú krv do srdca. Spočiatku sú postihnuté vnútorné steny ciev, ale časom sa tieto usadeniny môžu natoľko zväčšiť, že narúšajú prietok krvi alebo ho takmer úplne zablokujú. Steny ciev postihnutých aterosklerózou sa stávajú menej pružnými a elastickými, horšie sa rozťahujú a sťahujú. To všetko zhoršuje závažnosť stavu.

Rizikové faktory IHD

Mnoho negatívnych faktorov môže viesť k ischemickej chorobe srdca. Najznámejšie z nich sú:

• Cukrovka

Toto chronické ochorenie je založené na nadmerne vysokej hladine cukru v krvi, ktorá spôsobuje rôzne komplikácie v mnohých iných tkanivách a orgánoch. Obehový systém a srdce sú obzvlášť citlivé na škodlivé účinky cukrovky. Asi 68 % ľudí vo veku 65 rokov a starších s cukrovkou zomiera na nejakú formu kardiovaskulárneho ochorenia. Navyše, dospelí s cukrovkou majú dvakrát až štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na srdcové choroby ako tí, ktorí túto chorobu nemajú.

• Fajčenie

Zložky tabakového dymu poškodzujú výstelku tepien a môžu prispievať k hromadeniu usadenín cholesterolu. Oxid uhoľnatý v cigaretovom dyme tiež znižuje množstvo kyslíka v krvi, čo môže spôsobiť hypoxiu srdca a iných orgánov.

• Vysoký tlak

Ľudia s hypertenziou majú zvýšené riziko vzniku ochorenia koronárnych artérií, pretože chronický vysoký krvný tlak môže poškodiť tepny. Toto poškodenie prispieva k hromadeniu telesného tuku, čo vedie k ochoreniu koronárnych artérií, srdcovému infarktu a mŕtvici.

• Vysoký cholesterol

Plaky, ktoré spôsobujú symptómy CHD, sú tvorené predovšetkým cholesterolom a inými tukmi cirkulujúcimi v krvi. Ak je hladina cholesterolu v krvi vysoká, znamená to, že plaky sa tvoria aktívnejšie.

• Obezita

Nadváha alebo obezita je rizikovým faktorom pre rôzne chronické ochorenia, vrátane cukrovky a ochorenia koronárnych artérií. Ľudia s nadváhou alebo obezitou majú zvyčajne vysoké hladiny krvných lipidov, vrátane cholesterolu, vysoký krvný tlak a metabolické poruchy, ako je zhoršená schopnosť regulovať hladinu cukru v krvi. Všetky tieto stavy môžu zvýšiť riziko poškodenia tepien a rozvoj ochorenia koronárnych tepien.

Najsilnejšími rizikovými faktormi koronárnej choroby srdca sú fajčenie a cukrovka. Ale môžu byť ovplyvnené tým, že sa vzdajú zlých návykov a budú pozorované endokrinológom, ktorý kontroluje hladinu glukózy v plazme.